【摘 要】
：
目的 探讨经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)用于纵隔病变定性诊断的价值及最佳应用范围.方法 对接受EBUS-TBNA检查的123例纵隔病变患者,以最终诊断为金标准,分析EBUS-T
【机 构】
：
复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属肿瘤医院胸外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属肿瘤医院病理科
论文部分内容阅读
目的 探讨经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)用于纵隔病变定性诊断的价值及最佳应用范围.方法 对接受EBUS-TBNA检查的123例纵隔病变患者,以最终诊断为金标准,分析EBUS-TBNA诊断纵隔病变的准确率、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值,判断其对于不同纵隔病变的诊断价值,并深入分析EBUS-TBNA用于诊断纵隔病变的最佳范围.结果 全部患者共穿刺286组淋巴结,穿刺成功率为100％,无并发症.穿刺部位最终诊断阳性83例,其中EBUS-TBNA直接诊断79例.EBUS-TBNA诊断纵隔病变准确率为96.7％,灵敏度为95.2％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为90.0％.针对上皮性癌患者,EBUS-TBNA的诊断准确率为98.8％,灵敏度为98.8％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为100％.3例淋巴瘤患者EBUS-TBNA未能诊断.对于纵隔良性病变,EBUS-TBNA能够给出具有临床价值的疾病诊断率为47.2％.结论 对于上皮性癌,EBUS-TBNA有望取代纵隔镜检查成为首选的诊断方法；对于包括肉芽肿在内的纵隔良性病变,EBUS-TBNA的诊断价值尚受到诊断设备及技术的限制,存在较大提升空间.对于淋巴瘤等特殊病变,纵隔镜检查尚无法替代,但EBUS-TBNA有望成为一种较好的早期筛查方法.
其他文献
目的 比较低剂量CT与常规CT扫描导引经皮肺穿刺活检成功率,探讨低剂量 CT在胸部活检应用中的价值.方法 对96例肺部病变需要行经皮肺穿刺活检者,随机分组行多层螺旋CT的常规剂
背景:采用液态分子生物材料作为屏障预防肌腱粘连发生,存在药物降解快、流失量大、屏障作用不理想等问题,因此研究者们越来越多的倾向于膜态屏障材料的研制开发.同时发现肌腱
随着地球上人数在不断的增多,环境问题受到了世界越来越多的关注.环境问题,在不断的恶化,因此,必须加强环境的保护力度.要意识到它的必要性以及重要性.在环境检测中,对地表水
通过大田调查的方法,应用聚类分析和综合污染指数法,对云南省昆明市蔬菜及其土壤中Pb,Cd,Cu和Zn污染进行了评价.结果表明:(1)土壤重金属Pb,Cd,Cu,Zn的超标率依次为:Cd＞Cu＞Zn＞Pb.
目的 探讨经脐腹腔镜结肠肛门拖出术用于儿童神经节细胞减少症的治疗效果.方法 回顾性分析2009年6月至2010年6月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受经脐腹腔镜肛门
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者活动性发热的临床特点并进行相关性分析.方法 由各参研单位根据统一方式收集病历资料,总结江苏省1999-2009年住院SLE患者的临床资料及治疗
随着经济发展,社会环境与人们观念的变化,工作和家庭之间的冲突日益突出.本文先对工作-家庭冲突进行了定义,然后在论证冲突来源与性质的基础上提出了组织和个人平衡冲突的策
目的 探讨多发性硬化(MS)患者在视神经炎发作早期的视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑区节细胞复合体层(GCC)及视神经乳头的改变.方法 前瞻性系列病例研究.2007年2月至2010年11月
目的:探讨复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响及其机制。方法:将实验动物随机分为正常对照组、模型对照组、西沙必利(小鼠0.003 g.kg-1,大鼠0.001 5 g.kg-1)组和高、中、低隔山
目的 评价在常规治疗基础上应用托伐普坦治疗心力衰竭(心衰)合并低钠血症的疗效和安全性.方法 多中心入选65例心衰合并低钠血症患者,随机、双盲分为托伐普坦组和安慰剂组.根