【摘 要】
:
2021 年7月美国矫形外科医师学会(American A-cademy of Orthopaedic Surgeons ,AAOS)在其官网发布了美国骨科医师学会临床实践指南:保肢和早期截肢[1].该临床实践指南(clinical practice guideline, CPG)是由AAOS、主要肢体创伤与康复协会、矫形创伤协会、军事矫形外科医师协会、美国矫形足踝协会以及肌肉骨骼肿瘤协会的与会专家代表所共同制订,并通过美国整形外科医生协会、危重病医学会和血管外科学会予以发布.此CPG的制订旨在为威胁肢体
【机 构】
:
43000 武汉大学人民医院运动医学与关节损伤科
论文部分内容阅读
2021 年7月美国矫形外科医师学会(American A-cademy of Orthopaedic Surgeons ,AAOS)在其官网发布了美国骨科医师学会临床实践指南:保肢和早期截肢[1].该临床实践指南(clinical practice guideline, CPG)是由AAOS、主要肢体创伤与康复协会、矫形创伤协会、军事矫形外科医师协会、美国矫形足踝协会以及肌肉骨骼肿瘤协会的与会专家代表所共同制订,并通过美国整形外科医生协会、危重病医学会和血管外科学会予以发布.此CPG的制订旨在为威胁肢体生存的高能量下肢损伤(high-energy lower extremity trau-ma,HELET)病人及其家属提供最佳咨询,以利于共同决策和设定现实的期望值,以及制订定基于最佳可用证据的最优治疗方案[2-7].
其他文献
乳腺癌新辅助治疗具有降期手术、降期保乳、检测药物敏感性指导后续辅助治疗等优势,在乳腺癌的综合治疗中扮演越来越重要的角色.同时,新辅助治疗也是诸多新药加速审批的平台.因此,新辅助治疗的研究进展有望改善乳腺癌病人的生存.新辅助治疗前局部病灶的准确标记、新辅助治疗方案的合理选择及疗效的精准评估对于病人手术方式的选择、术后辅助治疗方案的制定等都会产生重要影响,本文就2021 . V5 NCCN 乳腺癌临床实践指南中上述问题的更新进行解读.
按照病理学分类,肺癌可以分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC )和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC ),其中 NSCLC 大约占85%[1].研究显示,NSCLC 最常见的病因是吸食烟草[2].美国国家综合癌症网络(National Comprehen-sive Cancer Network,NCCN)联合全球二十余家知名癌症中心,每年根据新的临床证据制订并更新发布《NC-CN非小细胞肺癌临床诊治指南》,现已成为全球临床医师认
血小板在骨髓中由产板巨核细胞胞质脱离形成,其传统功用主要集中在止血和参与血栓形成,但近年来发现,血小板膜上和胞质内表达的模式识别受体,可使血小板作为免疫细胞在固有免疫应答中协助机体清除病原体,同时促进血栓形成.深入认识血小板模式识别受体和其他膜受体等参与固有免疫应答的机制,对感染性疾病诱发血栓形成事件病理生理及其临床诊疗有重要的指导作用,本文就此方面的新近研究进展进行综述.
目的 探讨左室舒张功能不全2型糖尿病肾病患者超声心动图检测结果与B型脑钠肽前体水平的相关性.方法 对90例2型糖尿病肾病患者进行超声心动图检查,测量患者左心室相关指标,根据舒张早期二尖瓣口血流速度和舒张晚期二尖瓣血流速度比值将2型糖尿病肾病患者分为左室舒张功能正常组和左室舒张功能不全组,比较两组超声心动图相关参数及血清B型脑钠肽前体水平,并进行相关性分析.结果 入组90例患者中左室舒张功能不全48例,左室舒张功能正常42例.左室舒张功能不全组血清B型脑钠肽前体水平显著高于左室舒张功能正常组(P<0.01)
储存血小板作为临床输血不可或缺的重要组成,其保存期和血液质量仍受到多种因素的影响和限制.近十年的研究显示,血小板在储存过程中伴随非编码RNA(ncRNAs)表达的表化,它们参与血小板活化、线粒体损伤、凋亡等过程.因此,ncRNAs可能是储存血小板质量和活性的重要生物标志物.同时,血小板细胞外囊泡通过参与ncRNAs的转移在血小板输注中发挥重要作用,是介导血小板输注相关不良反应和导致受血者机体病理变化的重要载体.研究ncRNAs如何参与血小板mRNAs表达的调控是了解储存血小板活化与代谢损伤等分子机制的关键
2021 年,欧洲泌尿外科学会(EAU)首次发布了尿道狭窄诊治指南,全面概述了不同性别病人尿道狭窄的诊断及治疗.尿道狭窄最常见于前尿道(92.2%),尤其是球部尿道(46 .9%)[1 ].男性前尿道狭窄是指尿道黏膜及周围海绵体组织纤维化、瘢痕化过程导致前尿道出现狭窄节段[2].在儿童中,27 .8%~48%的尿道狭窄与医源性原因相关,34%~72%与外部创伤有关,先天性占比13%,炎症占4%,感染后狭窄比例为1%[3].轻度狭窄和重度狭窄的定义存在争议,通常认为尿道板<3 mm被认为是重度狭窄[4].对
目的 探讨叙事护理对食管癌患者情绪及癌因性疲乏的影响.方法 将78例食管癌患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组39例.两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予叙事护理,观察3周.干预前后采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑抑郁状况,采用简易应对方式问卷评定两组应对方式,采用癌症疲乏量表评定两组疲乏程度,采用癌症治疗功能评价量表评定两组生活质量.结果 干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及癌症疲乏量表各维度评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01).干
目的 探讨基于时间护理的呼吸训练与排痰管理对肺癌手术患者治疗依从性、肺功能及预后的影响.方法 将86例肺癌手术患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各43例.两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予基于时间护理的呼吸训练与排痰管理,观察住院全程.比较两组治疗依从性、术后拔管时间、术后住院时间和术后步行时间,术前及干预后比较两组第1秒用力呼气量、用力肺活量及血氧饱和度,比较两组并发症发生率及护理满意度.结果 研究组治疗总依从率显著高于对照组(P<0.05),术后拔管时间显著早于对照组(P<0.01),术后
前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤,根据WHO2018 年的统计数据,在世界范围内,其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第2 位.在美国,前列腺癌的发病率居男性恶性肿瘤的首位,死亡率居男性恶性肿瘤的第2位[1].前列腺癌发病率与年龄密切相关,随着年龄的增长,50 岁以上发病率呈指数增加,70 岁以上前列腺癌发病率已超过膀胱肿瘤,位居男性泌尿生殖系统肿瘤第1 位[2].前列腺癌的发病率具有显著的地域和种族差异,美国、北欧和西欧、澳大利亚和新西兰等国家是高发地区,亚洲和北非等地区相对低发[1].亚洲前列
目的 探讨互联网+背景下不间断护理对骨科术后患者深静脉血栓、认知水平及健康行为的影响.方法 将121例行下肢骨科手术的患者按照随机数字表法分为研究组61例与对照组60例.两组均给予常规护理干预,研究组在此基础上给予互联网+背景下不间断护理干预,观察住院全程.干预前后采用深静脉血栓知识调查问卷评定两组认知水平,采用健康行为问卷评定两组健康行为情况,比较两组遵医行为依从性、下肢静脉流速及深静脉血栓发生率.结果 干预后两组深静脉血栓知识调查问卷及健康行为问卷各维度评分均显著高于干预前(P<0.01),研究组显著