目的评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果。方法将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例。上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞。麻醉后,D组给予右美托咪定1μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg.h)微泵维持至手术结束;C组给予等量0.9%氯化钠注射液。观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分。结果与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P<0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P<0.01)。结论右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率。