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目的评价阿米替林添加治疗原发性三叉神经痛的疗效和不良反应.方法38例疗效欠佳的原发性三叉神经痛患者在原有药物治疗的基础上添加阿米替林，以平均每天疼痛发作次数为观察指标比较添加前及添加后2周、4周和8周时的疼痛严重程度，同时观察治疗期间的不良事件.结果38例患者在添加阿米替林后2周时，有效6例、其中无疼痛发作1例，有效率15.8%；添加阿米替林后4周时，有效13例、其中无疼痛发作3例，有效率34.2%；添加阿米替林后8周时，有效17例、其中无疼痛发作4例，有效率44.7%.添加治疗期间未观察到严重不良事件，患者耐受性好.结论阿米替林添加治疗原发性三叉神经痛经济、安全、有效.