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带血管腓骨移植修复胫骨缺损两次发生疲劳骨折一例
【机 构】
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海南省农垦三亚医院骨科(现调入广东东莞市方树泉医院),海南省农垦三亚医院骨科,海南省农垦三亚医院骨科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1992年15期
其他文献
应用显微外科技术,施行胫后静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)腘动脉以下分支闭塞16例19个肢体,其中二期患者6例,三期患者10例。成功15例18个肢体。病程最长9年,最短2年。术后经过2年以上随访,效果满意。重点论述手术方法及血管吻合技巧。
报道5例晚期舌鳞状细胞癌病例行舌、口底大部或全部切除后遗留缺损畸形的同时,切取带蒂胸大肌皮瓣(肌皮瓣上皮岛)形成舌背,而舌腹与口底粘膜的缺损以吻合血管的皮瓣修复,并就手术修复的方法作了介绍。认为再造后的舌体更接近正常人舌体外形,从而使该类病员手术后的语言、吞咽功能获得改善,提高了病员的生存质量。
自1986年开展了吻合血管的蹠趾关节移植治疗颞下颌关节强直7例,均取得了成功,特别是前2例随访4年情况表明,移植的蹠趾关节能产生良好的张闭口活动和部分侧方活动,移植的关节局部无疼痛、肿胀,能正常饮食,能忍受牙齿的咀嚼活动,X线摄片表明骨与关节无退行性变迹象。
报告用吻合血管的组织移植方法修复手部不同程度的脱套伤19例,术后取得了较好的效果。文中对手部脱套伤的损伤与修复特点、适应证的选择、手术要点及术后功能练习等进行了讨论。
报告以颞浅血管为蒂的岛状颞筋膜瓣、颞筋膜颅骨瓣,颞筋膜头皮发瓣、颞筋膜耳后皮瓣,对额面部缺损畸形的整复。认为带颞浅血管的组织瓣是整形外科修复和重建额面部缺损畸形的良好材料,取材近,转移灵活,切取简便,供区既隐蔽又无功能影响,整复成功率高且效果亦令人满意。但在实际应用中也会出现一些问题。对手术有关情况和易出现的问题也进行讨论。
报告10例脑海绵状血管瘤的显微外科手术治疗。脑海绵状血管瘤系一种先天性脑血管病,外侧裂区多见,通常伴有自发性出血。脑血管造影显示为血管很少的肿块,CT扫描提示为高密度阴影。采用显微外科技术,注意保护供血动脉和脑组织,仔细分离切除是手术取得成功的关键和最佳选择。