急性心梗心源性休克、反复室颤者紧急冠状动脉搭桥(附2例报告)

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2例急性心肌梗塞(AMI)伴心源性休克、反复室颤行紧急冠状动脉搭桥(CABG)手术.1例左冠状动脉主干(LM)病变,另1例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)并发冠状动脉急性闭塞(相当LM病变),手术前反复室颤经心前区叩击、胸外按压、药物和体外除颤、开胸直接心脏挤压、心内除颤等转复.2例都用主动脉内球囊反搏(IABP),在体外循环(CPB)下各搭桥2支,1例两次开胸止血,1例原有脑梗塞加重,2例均恢复满意.提示尽早血液动力学支持和尽快建立CPB以及良好的手术、麻醉、监护技术和多科室密切合作是抢救成功的必要前提.
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