【摘 要】
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我院自2005年1月至2010年6月采用切开复位内固定治疗方法治疗股骨颈骨折11例,取得良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组11例患者,其中,男8例,女3例,年龄21～47岁,平
【机 构】
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锦州市中医医院骨科,辽宁,121000
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我院自2005年1月至2010年6月采用切开复位内固定治疗方法治疗股骨颈骨折11例,取得良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组11例患者,其中,男8例,女3例,年龄21～47岁,平均38.3岁;左侧骨折7例,右侧骨折4例;单独股骨颈骨折9例,合并他处骨折2例;骨折部位头下型2例,经颈型3例,基底型5例,其中1例为经头颈基底混合型;本组病例均为急诊病例,外伤后至手术最短时间为6小时,最长时间4天1.2治疗方法本组11例患者均采用急诊在连续硬膜外麻醉或全麻下行切开复位加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,麻醉成功后,取患者平卧患侧臀部垫高位或健侧半侧卧位取外侧切口,向近端和前侧稍延伸,切开皮肤皮下阔筋膜,剥离并向前牵开部分股外侧肌,向后牵开臀中小肌,显露关节囊,切开关节囊及清理血肿,直视下解除关节囊嵌入或者股骨颈前后缘骨折尖端插入关节囊等影响复位因素,用骨刀插入复位满意后,自大转子下约3 cm处向股骨颈股骨头钻入1～3枚克氏针,术中拍片满意后以克氏针为定位针钻入加压空心钉,要一次成功,否则二次时因骨质破坏难以固定,且多次易并发股骨头坏死的机率,可术中拍片成功后关闭创口.
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