艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床特点及胸部HRCT表现分析

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目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床特点及胸部HRCT表现。方法回顾性分析经临床证实的13例艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床与胸部HRCT资料。结果临床以发热、咳嗽咳痰、消瘦、肝脾肿大、淋巴结肿大、贫血及CD4~+T细胞计数减少为主要表现。13例胸部HRCT检查有11例为两肺病灶,2例为单肺病灶;5例病灶呈斑片状渗出实变改变;3例呈多发弥漫云雾状或毛玻璃样密度增高影;3例呈多发结节,其中1例呈粟粒状;2例呈单发小结节;可伴有空洞、胸腔积液及心包积液等表现。患者经伏立康唑治疗后2例痊愈,9例好转,2例放弃治疗。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床及胸部HRCT表现多样,当艾滋病患者出现CD4~+T淋巴细胞减少、贫血并伴有胸部影像学改变时,应考虑到合并PSM的可能。
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