盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估

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  【摘 要】 目的:评估盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性。方法:将69例盆腔炎患者分为研究组(39例)和对照组(30例),分别联合盐酸左氧氟沙星治疗和单用甲硝唑治疗,比较两组临床治疗效果。结果:研究组愈显率(92.3%)高于对照组(76.6%),比较差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异并不显著(P>0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎疗效确切,且安全性较高,值得在临床上加以推广。
  【关键词】 盆腔炎 盐酸左氧氟沙星 有效性 安全性
  盆腔炎是妇科常见感染性疾病之一,病程较长、且易反复发作,给患者身心健康和生活质量造成了严重的影响,目前临床以药物治疗为主,合理选择抗菌药物尤为关键。本研究选取我院2015年2月至8月收治的69例盆腔炎患者作为研究对象,旨在探讨盐酸左氧氟沙星治疗该类病症的有效性和安全性,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以我院2015年2月~8月收治的盆腔炎患者69例作为研究对象,经B超等影像检查并确诊,对于合并其他妇科疾病以及存在药物过敏史患者予以排除。根据用药情况,将上述患者分为研究组和对照组,其中研究组共39例,年龄范围为27~55岁,平均年龄为(38.5±3.4)岁,平均病程为(2.2±0.4)年;对照组共30例,年龄范围为27~56岁,平均年龄为(38.6±3.5)岁,平均病程为(2.2±0.5)年。两组患者基础资料比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组给予甲硝唑(批准文号:国药准字H42020829,生产企业:湖北中佳药业有限公司),规格为100ml:0.5g,静脉滴注,每日1次;研究组在此基础上加用盐酸左氧氟沙星(批准文号:国药准字H20050661,生产企业:湖南正清制药集团股份有限公司),规格为5ml:0.5g,静脉滴注,每日1次。两组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程,并进行为期3个月的随访观察。
  1.3 评价指标
  观察两组患者临床症状改善情况及用药期间不良反应情况,包括恶心呕吐、头晕头痛等,检查白细胞数量,设定痊愈、显效、有效和无效4级评价标准,患者临床症状完全消失,白细胞水平恢复正常,随访期间未见复发,为痊愈;临床症状基本消失,白细胞水平有所改善,为显效;临床症状有所改善,为有效;症状变化不大,为无效。比较两组患者愈显率。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS16.2软件包整理所获数据,对其进行定性分析,均以率(%)表示,行检验,P<0.05为差异存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 有效性分析
  研究组愈显率高于对照组,比较差异显著(P<0.05),见表1。
  2.2 安全性分析
  研究组不良反应发生率高于对照组,但比较差异并不显著(P>0.05),见表2。
  3 讨论
  盆腔炎即女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症,与产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染以及邻近器官炎症蔓延等因素有关,病情较为顽固,临床治疗以抗生素药物为主,短期内见效较快,但是也存在较高的复发率,而且近年来抗生素滥用情况越来越严重,长期或反复应用多种抗生素也会产生很大的副作用,该类病症药物治疗的安全性备受重视[1]。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,抗菌谱广,且活性强于氧氟沙星,通过抑制细菌DNA旋转酶的活性来阻碍其复制,对大多数肠杆菌科细菌以及部分革兰阳性菌均有良好的抗菌作用,适用于治疗泌尿系感染、生殖系统感染、呼吸系统感染等由敏感细菌引发的轻中度感染所致炎症,目前在临床得到广泛推广,随着该类药物应用的扩展,其副作用也越来越受到关注,尤其是用于治疗生殖系统感染[2]。
  有关盐酸左氧氟沙星用于治疗盆腔炎有效性和安全性的研究报道较多,牛瑞霞[3]对100例盆腔炎患者进行分组研究,其中应用盐酸左氧氟沙星治疗的观察组,总有效率达到90.0%,副作用发生率仅为4.0%,其临床应用价值得到证实。本组研究中,在常规治疗基础上应用盐酸左氧氟沙星的研究组39例患者,愈显率(92.3%)明显高于单用甲硝唑治疗的对照组(76.6%),提示盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果较为理想;治疗期间,研究组出现恶心呕吐、头晕头痛等副作用患者合计6例,不良反应发生率高于对照组,但比较差异并不显著(P>0.05),且症状均自行缓解,未影响到治疗。
  综上所述,盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中,有效性和安全性均可得到很好的保证,临床应用价值值得肯定,建议继续推广。
  参考文献
  [1]王琦.甲磺酸左氧氟沙星用于治疗妇科盆腔炎的疗效观察和安全性分析[J].中国医药指南,2013,17(9):590-591.
  [2]孙丽,高毅.盐酸左氧氟沙星联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效及安全性评价[J].当代医学,2015,29(8):135-136.
  [3]牛瑞霞.探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国医药指南,2013,24(5):513-514.
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