非创伤性桡神经麻痹24例临床分析

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目的对非创伤性桡神经麻痹的病因,临床表现,治疗结果进行分析。方法自1985年1月~2000年1月,共治疗24例患者,其中男18例,女6例;年龄10~65岁,平均38岁。重体力劳动者及手工劳动者11例。1例行肌腱移位术,23例行桡神经探查,其中18例行神经松解术,5例将病变神经段切除(2例直接吻合,3例行游离神经移植)。结果行桡神经探查发现,神经卡压性病变12例,包括8例卡压部位位于旋后肌,1例位于指总伸肌起点腱性部分,3例多部位多重卡压;神经束带样病变5例,外在肿物压迫4例(2例腱鞘囊肿,1例脂肪瘤,1例血管瘤),神经肿瘤1例,不明原因神经病变1例。18例神经松解患者术后随访6个月~15年,14例完全恢复,1例术后无效,3例恢复不全;5例神经吻合或移植患者术后随访4个月~6年,3例恢复满意,2例(1例神经吻合,1例神经游离移植)由于术后时间短,仍在恢复中。结论非创伤性桡神经麻痹病因较多,手术治疗效果良好。
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