床旁快速联合测定肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白诊断急性心肌梗死的临床价值

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目的探讨分析肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MB)的床旁快速联合检测在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临床应用价值。方法将2013年1月至2014年8月的138例于3h内胸痛发作的急诊患者作为研究对象,按照AMI的诊断标准将其分为AMI组(观察组)和非AMI组(对照组)。采用Judkins方法,将6F冠状动脉造影导管经右股动脉实施动脉造影,并对已确诊的患者使用冠状动脉介入方法(PCI)进行治疗。定时抽取静脉血,并定量测定cTnI、CK-MB及MB的水平。结果两组患者在各时间段测定的结果显示,观察组患者血清cTnI、CK-MB和MB的水平均明显高于对照组(P<0.05)。联合检测cTnI、CK-MB和MB对AMI诊断的敏感度为97.2%,特异性为88.3%,与分别检测三项指标的敏感度和特异性(分别为86.8%、81.3%、84.2%;78.6%、74.6%和72.5%)相比均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁快速联合检测cTnI、CK-MB和MB的水平在AMI诊断的敏感度和特异性方面均明显提高,与冠状动脉的造影结果一致,可在临床上推广应用。
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