冠状动脉分期杂交手术围术期抗凝及抗血小板治疗策略

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目的探讨冠状动脉分期杂交手术围手术期抗凝及抗血小板治疗策略。方法选取2016年4月至2017年4月在我院行冠状动脉分期杂交手术的30例冠状动脉多支病变患者为研究对象,按照术前拟定计划,患者先行左乳内动脉(LIMA)至前降支(LAD)微创搭桥,5 d后接受冠状动脉介入治疗其他血管病变。造影前双抗负荷量,即拜阿司匹林300 mg+硫酸氯吡格雷300 mg,造影后停双抗,改低分子肝素40 mg,每12 h一次,5 d后行微创搭桥手术,术中肝素1~3 mg/kg,维持活化凝血时间>300 s,术后中和肝素,
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