新辅助化疗对晚期上皮性卵巢癌患者预后的影响

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目的探讨新辅助化疗对Ⅲc~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者预后的影响。方法回顾性分析160例Ⅲc~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的临床病理资料,其中42例患者行新辅助化疗后再行肿瘤细胞减灭术(NAC组),118例患者先行初次肿瘤细胞减灭术(PCS)再行化疗(PCS组),比较两组患者的生存情况及与预后相关的因素。结果新辅助化疗的总有效率为69.1%。在手术时间、术中出血量和输血量等方面,NAC组与PCS组的差异无统计学意义(P〉0.05)。NAC组肿瘤细胞减灭术的满意率为88.1%,明显高于PCS组(71、2%,P〈0.05)。NAC组和PCS组的复发率分别为43.2%和56、0%,差异无统计学意义(P〉0.05)。NAC组的中位无瘤生存时间和中位疾病无进展生存时间分别为7个月和8个月,低于PCS组的13个月和18个月(P〈0.05);但是NAC组和PCS组的中位总生存时间分别为34个月和43个月,差异无统计学意义(P〉0.05)。NAC组有37例患者行满意的肿瘤细胞减灭术(OCS),中位总生存时间为34个月;PCS组有84例患者行OCS,中位总生存时间为48个月,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新辅助化疗可以提高Ⅲc~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术的满意率,但未降低患者治疗后的复发率,也未延长患者的总生存时间。

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