老年急性阑尾炎易被误诊

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   随着我国人口老龄化的进展,老年急性阑尾炎发病率有增加趋势。老年急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。
    专家指出,急性阑尾炎是老年人急性腹痛常见的外科疾病。随着年龄增长,人体的阑尾管腔会变窄,起开关作用的阑盲瓣也會萎缩,导致未消化食物进入阑尾管腔引起堵塞。这种堵塞很容易导致细菌侵入阑尾,再加上老年人的免疫系统功能减退等因素,于是就引发了急性阑尾炎。
    在临床上发现,老年急性阑尾炎易被误诊,究其原因:一是老年人反应迟钝,痛觉敏感度降低,上腹部胀痛或绞痛、呕吐、转移性腹痛不明显;二是相对于年轻人而言,不少老年人腹痛时喜欢自己诊病吃药,这样一旦感染,病程发展较快,易造成早期穿孔;三是70%至80%的老年阑尾炎患者早期疼痛在上腹部,开始误认为是胃痛,随后逐渐转移向脐周,数小时后才固定于右下腹,并呈持续性疼痛。除了右下腹压痛这一特征外,有的患者还会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,容易被误诊为胃炎、腹泻等。
  (摘自《家庭医生报》)
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