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目的 探讨PET/CT定位对后程加速超分割三维适形放射治疗Ⅲ期肺鳞癌患者疗效的影响.方法 将79例行放射治疗的Ⅲ期肺鳞癌患者,根据病灶定位方式的不同将所有患者分为PET/CT组(PET/CT定位)37例和普通CT组(普通CT定位)42例,前2/3疗程结果常规超分割三维适形放射治疗治疗(40Gy左右),后1/3采用加速超分割三维适形放射治疗(1.5Gy左右,2次/d)；两组患者均采用相同的化疗方案辅助治疗.全疗程1个月左右.观察两组临床疗效和治疗过程中出现的各种不良反应等.结果 PET/CT组和普通CT组总缓解率分别为73.0％和71.4％(x2=1.347,P＞0.05)；两组患者发生的放射损伤主要包括肺和气管损伤,急性期两组的发生率分别为56.8％和57.1％,差异无统计学意义(x2=2.178,P＞0.05),晚期普通CT组放射损伤的发生率为69.0％,显著高于PET/CT组62.2％(x2=4.142,P＜0.05).随访1年PET/CT组患者肺门和纵隔淋巴结复发率为43.7％,显著低于普通CT组的59.4％(x2=4.732,P＜0.05).结论 PET/CT定位对后程加速超分割三维适形放射治疗Ⅲ期肺鳞癌患者可以减少晚期肺和气管损伤,降低肺门 和纵隔淋巴结复发率。