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泌尿生殖器官感染性疾病特别是慢性感染性病rn变常常是混合性细菌感染.尿路感染多数为革兰氏阴rn性菌所致,其中半数以上菌株对常用的大多数抗菌药rn耐药.rn阿莫西林/克拉维酸的优点是抗菌谱广,杀菌活rn性强,对β-内酰胺酶稳定,吸收快、毒性低以及具有口rn服和静脉注射剂型.rn俄罗斯圣彼得堡医学院医院泌尿科对用阿莫西rn林/克拉维酸治疗的88例泌尿生殖器官感染性疾病rn进行了疗效观察.其中第1组35例为慢性结石性肾rn盂肾炎,用药后将施行远距碎石术;第2组26例为在rn前列腺良性增生基础上发生的肾盂肾炎,用药后将施rn行前列腺切除术(包括经尿道前列腺切除术);第3组rn19例为慢性盂肾炎恶化,发生于肾盂结石切除术后rn(6例)、前列腺切除术后(9例)和远距碎石术后(4rn例);第4组8例为急性睾丸附睾炎.rn观察病例为轻型和中等重症,患者的年龄为19rn～76岁.62例(70.5%)肾功能正常,26例(29.5%)rn肾小球滤过功能降低(55～70ml/min).88例中除8rn例急性睾丸附睾炎未分离出病原菌外,其余80例分rn离病原菌112株,其中有大肠埃希氏菌(61株)、奇异rn变形菌(7株)、普通变形菌(9株)、克雷伯氏菌(8rn株)、肠杆菌(4株)、铜绿假单胞菌和酿脓链球菌(各5rn株)、金黄色葡萄球菌(9株)和其它细菌(4株).阿莫rn西林/克拉维酸的用法是375mg,每日3次,疗程6～rn12d.rn阿莫西林/克拉维酸的疗效依据临床、实验室等rn检查的指标综合评价.第1组中23例在用阿莫西林/rn克拉维酸前曾用其它抗菌药治疗无效,用阿莫西林/rn克拉维酸治疗6d后,30例(85.7%)临床及实验室指rn标正常,4例(11%)仍有白细胞尿,1例(2.8%)仍有rn菌尿,碎石术后均未发生肾感染性病变恶化;第2组rn用阿莫西林/克拉维酸治疗7～9d后,13例(50%)临rn床及实验室指标正常,其余13例(50%)仍有白细胞rn尿,但菌尿消失,未见肾盂肾炎恶化;第3组用阿莫西rn林/克拉维酸治疗7～12d后,13例(68.4%)临床及rn实验室指标正常,6例(31.5%)仍有白细胞尿2例rn(10.5%)临床症状消失但仍有菌尿;第4组用阿莫西rn林/克拉维酸治疗7～10d后,全部患者均取得临床疗rn效.仅1例(1.1%)在治疗过程中发生轻度恶心,不需rn停药.rn显然,阿莫西林/克拉维酸是治疗泌尿生殖器官rn感染性疾病的高效药物.rnТкачукВН. АнтибиотикииХимииотерапия, 2000,rn45(3):9(俄文) 易闽北摘rn