疝环填充式无张力疝修补术的疗效观察

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:crystal_zirui
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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.079
  资料与方法
  2005年3月~2009年7月收治腹股沟斜疝、直疝手术患者21例,年龄25~65岁,平均46岁;病程10天~30年,平均3.4年。斜疝16例,直疝5例,合并前列腺增生症3例,高血压、动脉粥样硬化症5例,糖尿病3例,复发性疝3例。
  腹股沟斜切口长3~7cm,解剖腹股沟管,游离精索,找到疝囊分离至疝环口,显露腹膜外脂肪,捫清腹壁下动脉,了解其与疝囊的关系,并排除有无裤型疝。疝囊坠入阴囊,应先切断疝囊,将近端疝囊游离至疝囊颈,缝合疝囊后,再置放网塞。未坠入阴囊者可提起疝囊底将网塞顶着疝囊。由内环送入腹腔,网塞全部塞入疝环内,网塞花瓣与内环周围腹横筋膜间断缝合6~8针。网片上缘与联合肌腱及腹直肌外缘缝合,内侧缘与陷凹韧带缝合,在精索前方缝合腹外斜肌腱膜。若疝环直径≥5cm则应放2个网塞。再用丝线分层缝合,皮下脂肪、皮肤。
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