【摘 要】
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目的探讨Ca2+载体A23817对卵胞质内单精子显微注射(ICSI)受精失败后卵母细胞的激活效果。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月期间因第1周期ICSI受精失败于本中心行第2周期Ca2+载体A23817辅助激活的53个ICSI周期的患者临床资料。根据男方精液质量分4组：A组，重度少弱精子症或梗阻性无精子症；B组，圆头精子症；C组，其他类型严重精子畸形；D组，其他因素。采用自身前后对照研
【机 构】
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450052 郑州大学第一附属医院生殖医学中心，河南省生殖与遗传重点实验室,450052 郑州大学第一附属医院生殖医学中心，河南省生殖与遗传重点实验室,450052 郑州大学第一附属医院生殖医学中心，
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目的探讨Ca2+载体A23817对卵胞质内单精子显微注射(ICSI)受精失败后卵母细胞的激活效果。
方法回顾性分析2016年1月—2018年1月期间因第1周期ICSI受精失败于本中心行第2周期Ca2+载体A23817辅助激活的53个ICSI周期的患者临床资料。根据男方精液质量分4组：A组，重度少弱精子症或梗阻性无精子症；B组，圆头精子症；C组，其他类型严重精子畸形；D组，其他因素。采用自身前后对照研究，将所有患者第1周期行常规ICSI的卵母细胞设为对照亚组，将第2周期行Ca2+辅助激活ICSI的卵母细胞设为人工卵母细胞激活(AOA)亚组。再分别比较各组间实验室指标、妊娠结局，以及各AOA亚组的激活率。
结果①A、B、C组各AOA亚组的正常受精率(分别为36.9%、66.7%、58.2%)均显著高于相应的对照组(12.7%、0.0%、17.6%；P均为0.000)，D组的AOA亚组和对照亚组间差异无统计学意义(P>0.05)；②C组的AOA亚组种植率显著高于对照亚组(P=0.02)，A组、D组的AOA亚组和对照亚组间种植率差异无统计学意义。B组研究亚组胚胎移植后部分成功着床并发生临床妊娠，而其对照亚组无胚胎可进行移植；③各组的AOA亚组间激活率差异有统计学意义(P=0.00)，其中以B组(86.7%)的激活率最高。
结论对于精源性因素导致的ICSI受精失败可行Ca2+载体A23817辅助激活，以改善ICSI后的受精情况，并能改善精子畸形患者的周期结局。
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