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过去认为乙型肝炎病毒（HBV）感染依赖于血清病毒标志物的检测，其中血清中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性是HBV感染的重要依据，而HBsAg阴性及乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）的出现一直被认为是HBV清除和临床痊愈的标准。然而现在越来越多的证据表明，肝功能异常伴HBsAg阴性者不能排除HBV感染。临床上一些HBsAg阴性的肝炎可能就是HBV感染所致的乙型肝炎。