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目的评价2种结核分枝杆菌(MTB)潜伏生长状态下高表达的蛋白——Rv3160c抗原、35k D抗原对MTB潜伏感染人群的血清学鉴别诊断潜力。方法纯化获得Rv3160c抗原、35k D抗原,采用C57BL/6小鼠模型评价其免疫原性。以商品化的检测抗原——早期分泌抗原靶蛋白6(ESAT-6)和38k D为阳性参照,测定Rv3160c抗原、35k D抗原在20例活动性肺结核患者(活动性肺结核组)、25例MTB潜伏感染者(MTB潜伏感染组,即与活动性肺结核患者长期密切接触者)、24名健康体检者(正常对照组)血清特异性抗体反应,即检测抗Rv3160c抗体、抗35k D抗体水平。结果 Rv3160c抗原、35k D抗原均能够在实验小鼠体内引起较高水平的体液免疫反应,血清抗体滴度达到1∶25 600,接近阳性参照抗原Ag85A的水平。MTB潜伏感染组血清抗Rv3160c抗体和抗35k D抗体水平均明显高于正常对照组(P<0.01),且抗35k D抗体水平明显高于活动性肺结核组(P<0.05),但MTB潜伏感染组和活动性肺结核组之间血清抗Rv3160c抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。MTB潜伏感染组和活动性肺结核组血清抗ESAT-6抗体水平均高于正常对照组(P<0.01),而MTB潜伏感染组和活动性肺结核组之间差异无统计学意义(P>0.05)。MTB潜伏感染组血清抗38k D抗体水平明显高于活动性肺结核组和正常对照组(P<0.05),而活动性肺结核组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Rv3160c抗原、35k D抗原在MTB潜伏感染者的血清中产生较强的抗原-抗体反应,与正常对照者的血清反应较弱;35k D抗原与活动性肺结核患者的血清反应也较弱,其血清反应模式与38k D抗原类似;Rv3160c抗原无法区分活动性肺结核患者和潜伏感染人群,其血清反应模式与ESAT-6接近。结论 Rv3160c抗原和35k D抗原对于潜伏性结核感染具有高度特异性,将有望用于MTB潜伏感染的鉴别诊断。