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患者女性,55岁,主因浮肿、畏寒、乏力5年,加重1.5个月,发热10天,于2010年5月27日住院。5年前无明显诱因出现浮肿,表现为颜面及双下肢浮肿,伴乏力、畏寒。1.5个月前症状加重,伴嗜睡、食欲减退。门诊检查:血钠139mmol/L,甲状腺功台凯Ta45.38nmol/L,T3l.37nmol/L,TSH,4.89mnJ/L,FT46.68pmo/L,FT34.38pmol/L。诊为“原发性甲状腺功能