【摘 要】
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目的探讨奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病（AD）精神行为症状（BPSD）的临床价值,并分析其安全性。方法将64例伴有BPSD的AD患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均予AD基
【基金项目】
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无锡市科技发展资金资助项目（CSE31N1323）
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目的探讨奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病（AD）精神行为症状（BPSD）的临床价值,并分析其安全性。方法将64例伴有BPSD的AD患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均予AD基础治疗及奥氮平口服,奥氮平起始剂量1.25 mg·d-1,根据病情4周之内药量加至510 mg·d-1,治疗组同时联合重复经颅磁刺激治疗,对照组给予伪刺激治疗,观察12周。分别于治疗前和治疗后4,8,12周进行AD病理行为量表（BEHAVE-AD）、简易智力状态检查（MMSE）评定疗效,治疗时出现的症状量表（TESS）评价不良反应。结果治疗8周后,两组患者BEHAVEAD评分较治疗前明显降低（P<0.05）;治疗12周后,两组BEHAVE-AD评分继续下降,MMSE评分较治疗前明显增高（P<0.05）。组间比较,治疗组各项评定指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗12周后,治疗组和对照组总有效率分别为75.0%和56.2%,显效率分别为31.2%和15.6%,不良反应发生率分别为19.2%和15.4%,差异无统计学意义（P>0.05）,主要不良反应为轻度头晕、口干。结论奥氮平能有效改善阿尔茨海默病精神行为症状,耐受性良好,联合重复经颅磁刺激能起到明显的增效作用。
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