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目的
评价雷珠单抗玻璃体内注射联合玻璃体切除术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果及安全性。
方法采取回顾性分析方法,严重PDR 32例(40眼)为试验组,玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg,3 d后进行玻璃体切除术。同期30例(38眼)为对照组,直接进行玻璃体切除术。术后随访,对比两组患者黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、视力、眼压及术后并发症情况。
结果试验组术前视力(log MAR,BCVA)为1.40±0.03,CMT为(353.7±32.6)μm;术后1个月分别为1.00±0.04、310.2± 28.7 μm。对照组术前视力为1.40±0.04,CMT为(352.9± 35.1)μm;术后1个月分别为1.20±0.04、(326.7± 25.6)μm。两组术前视力及CMT差异无统计学(t=0.00, 0.10; P=1.00, 0.92),而术后试验组视力及CMT均优于对照组(t=-22.07,-2.67; P=0.00,0.01)。两组患者手术前后眼压差异无统计学意义(t=-0.43,-0.72; P=-0.67,0.47)。试验组术后玻璃体积血发生率低于对照组(χ2=4.72,P=0.03)。
结论玻璃体切除术联合雷珠单抗玻璃体内注射可有效提高严重PDR患者视力,降低CMT,减少术后并发症。