外伤致迟发性脾破裂的临床法医鉴定

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目的:探究外伤致迟发性脾破裂的临床法医鉴定情况。方法:选择2014年5月-2016年5月至我院就诊的外伤致迟发性脾破裂患者25例作为本次的研究对象,对所有患者进行法医鉴定,对鉴定结果进行分析探讨。结果:法医鉴定后,25例患者中Ⅰ级损伤4例,Ⅱ级损伤6例,Ⅲ级损伤10例,Ⅳ级损伤5例;治疗完成后,23例患者治愈出院,另外2例患者由于出现多发性脏器功能衰竭导致死亡,死亡率为8.00%;23例治愈出院的患者中,14例重伤二级,2例轻伤一级,3例轻伤二级,4例不评定损伤程度,15例Ⅷ(八)级伤残(其中4例评定参与度),2例Ⅸ(九)级伤残,3例Ⅹ(十)级伤残,3例不构成伤残。结论:对外伤致迟发性脾破裂患者进行法医鉴定的难度较大,鉴定的基本思路:有明确的左腹部或左季肋部外伤史;伤后有迟发性脾破裂的临床及影像学表现;排除脾脏疾病;排除再次受伤的可能;临床治疗方案合理性判断。
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