替比夫定单用及与阿德福韦或干扰素联用出现肌病的初步观察

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目的:观察替比夫定单用及与阿德福韦或干扰素联用出现的肌病并分析其相关因素.方法:对2007年1月至2008年1月我院用替比夫定单药治疗及与阿德福韦或干扰素联合治疗出现肌病的5例患者进行调查,并对药物的用法用量,肌病的临床表现以及实验室检测结果进行分析.结果:5例患者均为男性,年龄25~45岁.1例服用替比夫定600 mg,1次/d,治疗1个月.1例服用替比夫定600 mg,2次/d,治疗2个月,后改为600 mg,1次/d,并加用阿德福韦10 mg,1次/d,治疗5个月.3例分别服用替比夫定600 mg,1次/d,隔日肌内注射干扰素300万U,治疗3~9个月.5例患者均出现肌肉酸痛,全身乏力,其中1例伴有心肌受累,3例有神经症状.5例中有4例CK水平升高(311~900 U/L).结论:替比夫定单用或与阿德福韦或干扰素联用可能引起肌病,肌病严重程度可能与替比夫定的剂量有一定关联.
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