眼部真菌感染中，角膜溃疡较常见，引起治肓，眼球摘除亦很多，现将一次治疗真菌性角膜炎意外体会一例患者报告如下。　　一个月前，患者张福，男性，62岁，因右眼疼痛，视力下降就诊，该患自述，与地里干活不小心被玉米叶子划了一下，当时畏光流泪，回家后，自行滴家中的环丙沙星滴眼液，稍微好转，未加注意。三天后仍觉眼部不适，到当地个人诊所诊治，经输抗生素氨曲南注射液2.0，每日一次，局部乡村医生给配了一瓶药物滴用，药名不祥，五天后症状无缓解，而且加重，于是到沈阳医大诊为：真菌性角膜炎，并住院抗真菌治疗四天，仍无好转，便回到我院就诊，当时视力右眼0.1，眼睑肿胀，能自行睁开，球结膜混合充血，角膜中央部白色牙膏样外观病变，约2.0×2.3m m，角膜内皮皱褶，前房常深，前房积脓约0.5m m，虹膜轻度水肿，瞳孔2.5×2.5m m，对光反射（+），房闪（+），玻璃体未见异常，眼底未见异常，眼压正常，门诊仍按真菌性角膜炎治疗，并结膜下注射氟康唑注射液。一周后，病情未控制继续加重，视力下降到0.05，患者再次到北京就医，北京瞳仁医院建议行眼球摘除术，患者无耐再次回到我院，决定迫不得已再摘除眼球。当时前房积脓已充满前房，视力眼前手动，眼压T+1，做角膜真菌刮片，查菌丝，取样本时，取样针上残留有1%的NaOH少许，取后用膜上皮大面积脱失，病灶处白色外观顿时变薄，形成轻度凹陷状,立即用大量盐水清洗,患者麻药失效后,感觉眼部烧灼感,次日病灶处无明显变化,球结膜充血水肿,局部注射氟康唑,全身静点氟康唑，三天后，前房各脓明显减少，局部用二性霉素B滴眼液滴眼，两日后，症状明显好转，治疗有效，视力有所提高，继续目前治疗，十日后前房积脓全部消失，角膜溃疡已长平，半月后角膜炎治愈，视力0.1，角膜留下3×3.5mm去翼。