产后康复按摩对产后恢复的影响观察

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  【摘 要】 目的:分析产后康复按摩对产妇产后身体各恢复情况的影响。方法:研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的80例产妇案例,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用常规性护理,观察组在基础护理上添加康复按摩干预,而后分析两组患者在产后泌乳、子宫复旧、疼痛、排尿等各身体恢复情况上的差异。结果:在产后泌乳、子宫复旧、疼痛、排尿等各身体恢复情况上,观察组各恢复指标均优于对照组。结论:康复按摩可以有助于产妇产后身体恢复,提升恢复速度和质量,同时有效提升患者舒适度。
  【关键词】 康复按摩 产后护理 产后恢复
  产后康复按摩可以通过对穴位做有效刺激来达到经络疏通,促使产后器官、系统恢复,避免产后便秘、出血、乳房胀痛、泌乳困难、腹胀、腰背疼痛等问题。该康复治疗方式没有副作用,效果显著,无创伤,受到产妇的普遍欢迎。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的80例产妇案例,年龄范围为20岁至41岁,平均年龄为(27.4±2.1)岁;其中剖宫产为48例,阴道分娩为32例;孕周为38至41周,平均孕周为(39.1±1.8)周;将产妇分为对照组和观察组各40例,两组产妇在年龄、孕周、文化水平和分娩方式上均没有显著性差异,具有可比性。
  1.2 方法
  在康复按摩操作前进行必要的健康宣教,对产妇的身心状态做好评估,通过适当的沟通来了解产妇情况以及宣教知识,将康复按摩的方法、目的进行有效的科普。当产妇及家属同意操作时开始根据情况来进行重点和次重点的部位按摩规划和实施。一般按摩时间上,剖腹产应在24h以后,阴道分娩为12h以后,同时按摩环境要保持舒适,可以在特定按摩室内,也可以在病房环境中,要将病床周围的隔帘围上,做好患者的隐私保护,同时可以让产妇在舒适的音乐下进行按摩。按摩乳房来促进乳汁分泌和缓解乳房胀痛,一般缺乳情况下要轻按,乳汁瘀滞可以加重按摩,同时可以对膻中穴、屋翳和乳根做按摩;对关元、大横、中脘与下脘做轻柔的指推按摩,而后做顺时针的揉脐和磨腹按摩,由此来达到消除和预防便秘与腹胀的作用;对双侧乳头做刺激按摩来让产妇生成更多的催产素,同时对子宫做按摩,运用拇指做关元、子宫、归来与气海等穴位的点按,从而来达到提升宫缩的效果,让宫壁血窦达到受压合的止血,同时让宫腔中的积血做有效挤压排出,有效地治疗与预防产后出血问题;对腰背的肌肉做揉拿按摩,针对夭宗、脾俞、肺俞、肝俞和肩井做点按,让腰背疼痛做到缓释和预防效果。按摩时长每次40至50分钟,每天1次,1疗程为15天,一共进行2个疗程。
  1.3 评估观察
  评估观察产后疼痛情况疼痛评估采用NRS评估法,0分为无痛,1至3分为轻度疼痛,4至6分为中度疼痛,7至9分为重度疼痛,10分为剧烈疼痛。
  观察泌乳开始的时间以及泌乳量,母乳量充足表现为不需要通过其他奶制品做幼儿的喂食补充。同时对产后形体恢复和子宫复旧情况做观察。
  1.4 统计学分析
  将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做分析,计量资料采用卡方做检验,同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的评估标准。
  2 结果
  3 讨论
  孕妇由于在妊娠期间子宫的膨大以及身体重心的变化,会导致腰腿和背部的肌肉负荷加重,同时由于分娩期间的体力消耗,从而导致产后会有宫缩疼痛与腰背疼痛、切口痛等问题,而按摩可以有效的让经络得到疏通,消除水肿以及缓解肌肉韧带的过度紧张,还可以促进身体产生更多的天然镇痛剂啡呔,从而让身体疼痛得到缓解。产妇中初产妇由于母乳喂养经验不足,由此导致乳腺导管的阻塞,从而发生乳房胀痛或者缺乳等情况。乳房按摩可以有助于其乳腺导管的疏通,促进血液循环,让乳房有效的软化,同时也有利于新生儿的吮吸,达到喂乳的及时成功。对子宫腹部等按摩可以有效的让盆腔肌肉得到有效收缩,提升筋膜张力,促进子宫韧带活动来减少盆腔的淤血。而乳房的刺激按摩可以有效的存进催产素生成来提高宫缩。同时按摩还可以有助于让身体组织得到有效活动,提升皮肤弹性,降低脂肪堆积,预防乳房下垂等多种功效。有效的让产妇尽快的恢复到正常身材[1-4]。
  康复按摩一般都会受到产妇的认可,其效果会较为显著。不论从产妇的外形恢复,还是产后舒适度上,康复按摩都具有较为有效的辅助效果。同时其促进泌乳等还有助于新生儿的健康,对母婴双方都有益处。一般产妇中会有一定比例人群会需要该种服务,需求量逐年提升,人们对产后恢复方面也有了更多的重视,是未来产后护理的重要内容与发展趋势。目前更多的是局部按摩为主,随着人们生活水平的提升,今后可能会有更多的产妇意识到全面康复按摩的重要性。
  参考文献
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  [3]聂小霞,张保红. 产后康复按摩对产后护理质量的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2010,17:83-84.
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