【摘 要】
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目的 建立社区糖尿病患者的医院-社区管理模式,并探讨其管理效果。方法 选取武陵山片区怀化市城北社区45名糖尿病患者,建立医院-社区管理模式,对纳入患者管理3个月,比较管理
【机 构】
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湖南医药学院临床医学院诊断学教研室,湖南医药学院临床医学院外总教研室,湖南医药学院附属第一医院内分泌科
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目的 建立社区糖尿病患者的医院-社区管理模式,并探讨其管理效果。方法 选取武陵山片区怀化市城北社区45名糖尿病患者,建立医院-社区管理模式,对纳入患者管理3个月,比较管理前后患者糖化血红蛋白（GHb）、甘油三酯、血压等指标的达标率,以及个体化治疗知晓率、3个月复诊率、并发症筛查率、低血糖发生率,比较社区医护人员在专科医师指导前后糖尿病专科知识水平。结果 建立了比较适合该社区的医院-社区管理的具体实施模式以及45份糖尿病患者医院-社区互联电子档案。干预后45例糖尿病患者GHb、甘油三酯、血压等达标率以及个体
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