从痰湿体质论儿童代谢综合征的防治

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儿童代谢综合征增加了成年后患心脑血管等疾病风险,故防治尤为重要.从发病过程分析,现代医学的代谢综合征相当于中医学的脾瘅.从儿童体质分析脾瘅的病因病机为先天痰湿与后天饮食失调、运动不足、情志不畅、外湿困脾,从形盛和气虚角度着手,以运脾化湿、祛痰降浊为基本治则,未病先防、既病防变,综合防治儿童脾瘅,临床收效显著.
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王少杰教授认为高尿酸血症为本虚标实之证,脾肾亏虚为病之根本,而湿毒、痰浊、瘀血既是代谢产物又是致病因素.在治疗上依据引痰出络的指导思想从三方面论治,急性期清热利湿引浊减轻疼痛;慢性期养肝健脾、温肾利湿引浊,促进浊邪从二便排泄,同时活血化瘀贯穿始终;恢复期补肾温阳减少复发.依据性激素六项检查中的雌激素、雄激素比例,创平衡阴阳法,结合生活方式干预治疗高尿酸血症.
目的 探讨补肾活血方对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymalstem cells,BMSCs)移植治疗薄型子宫内膜模型大鼠子宫内膜血管内皮细胞标志蛋白CD34、子宫内膜容受性标志物整合素αvβ3、白细胞抑制因子(LIF)表达的影响.方法 从6~8周龄雄性SD大鼠股骨骨髓中分离提取BMSCs,采用全骨髓贴壁法将其纯化,实验选用纯度较高的第3代细胞,分别采用尾静脉(IV)和宫腔注射(IU)的方法移植到雌性SD大鼠体内;给予雌性SD大鼠宫腔灌注95%无水乙醇及灌胃羟基脲加尾静脉注射高分
银屑病一直是皮肤病研究热点,其病势缠绵,病机复杂,治疗颇为棘手.病机是决定病情变化的关键,全面而深入地把握银屑病的病机,尤其是某些潜在而关键的病机,即“枢机”,是提高临床疗效的重要切入点.本文从宏观与微观辨证、外燥与“隐湿”、毒邪致病和病络思想4个方面,对银屑病中医治疗之“枢机”进行探析,以供临证参考.
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是目前医学界公认的难治性心律失常疾病,由窦房结功能受损和搏动异常引起.国医大师刘志明教授认为SSS的病机为“阳郁血瘀”.从中西医结合的角度,以刘志明治疗SSS的学术思想为切人点,阐释SSS的病理机制.
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动物类药物在男科疾病中应用丰富,李曰庆教授从医四十余年,总结前人经验,在临床上活用动物类药物治疗阳痿,积累了丰富的临证经验.李曰庆教授治疗阳痿时,善用的动物药可分为活血化瘀类(蜈蚣、水蛭)、补肾固本类(蛤蚧、黑蚂蚁)、疏肝解郁类(蜈蚣、蝉蜕)3种,并针对瘀血阻络、湿热血瘀、肝郁血瘀、肾虚血瘀等不同证型,归纳了动物药的适用证型.
白点综合征是一组累及视网膜外层、视网膜色素上皮和脉络膜的炎症性疾病,本病发病率逐年攀升,病情缠绵反复,治疗较为棘手.庄曾渊研究员总结多年临床经验,认为本虚标实、气机不畅、痰湿阻滞、郁热上扰是本病的重要病机.病位在三焦与脾.治疗以扶正祛邪、清泄三焦、健脾利湿、清热化痰为法.
性欲低下严重影响男性的生活质量,中医并未对性欲低下有详细的记载,临床上性欲低下常与阳痿早泄并见,但对其治疗效果不显著.首先需要明确该病诊断,探求可能的病因病机,进行针对性治疗.中国中医科学院西苑医院男科郭军教授总结临床经验后发现,心火不降、肾水不升导致的“心肾不交”是引起本病的重要原因;又因脾胃为后天之本,脾胃运化正常是心肾功能得以发挥的重要基础.故其在治法上以泻南补北为主,以求南北通调、心肾相交,性欲复来;在选方用药上常以交泰丸加减化裁的归欲丹进行治疗;配合针刺疗法,选用神门、肾俞、心俞等穴;同时重视女
悬饮常见于慢性疾病的终末阶段或急性加重期.李国勤教授认为悬饮的病机本在肺脾肾气虚,水液失于运化,聚而形成痰、饮、水、湿之邪;疾病日久成瘀,而痰、饮、水、湿、瘀之邪相互兼夹,停滞于肺、胸胁,从而形成悬饮之病.悬饮病因以正气亏虚为根本,痰、饮、水、湿、瘀为病理产物,治疗以益气温阳、泻饮逐水、活血化瘀、祛痰利湿为主,同时注意宽胸理气,顾护阴津.
慢性肾炎综合征是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床特点的综合征.魏子孝教授是中国中医科学院西苑医院内分泌科学术带头人,在肾病等内科杂病等方面颇有研究,本文从魏教授对于慢性肾炎综合征病因病机的认识、治疗方法及选方用药经验进行了总结.魏子孝教授认为慢性肾炎综合征主要中医病机为外邪束表、水失通调、脾肾亏虚、久病虚损.治疗原则为急治其标、缓者兼顾,健脾益肾、行气活血、通便为法.