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目的研究结核性胸膜炎患者胸腔内注射尿激酶治疗的临床效果。方法临床纳入88例结核性胸膜炎患者,将所有患者分为两组,各44例。其中44例患者采用常规抗结核治疗联合胸腔内注射尿激酶作为观察组,另44例患者采用常规抗结核治疗联合胸腔内注射生理盐水作为对照组,观察两组患者胸膜厚度、抽液量、胸液吸收时间、并发症情况以及肺功能变化。结果治疗前对照组、观察组胸膜厚度分别为(2.64±0.22)mm、(2.62±0.25)mm,对比无差异。治疗后观察组胸膜厚度为(1.09±0.12)mm,明显小于对照组的(1.63±0.18)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽液量为(2284.58±325.71)m L,大于对照组的(1928.66±316.87)m L,胸液吸收时间(10.94±4.82)d,小于对照组的(16.82±5.43)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组、观察组并发症发生率分别为22.73%、11.36%,观察组明显较低(P<0.05)。治疗前对照组FEV1为(0.62±0.04)%,FEV1/FVC为(0.61±0.03)%;观察组FEV1为(0.63±0.02)%,FEV1/FVC为(0.60±0.02)%,两组对比无差异。治疗后观察组FEV1为(0.86±0.02)%,FEV1/FVC为(0.88±0.03)%,明显优于对照组的(0.79±0.03)%、(0.76±0.02)%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶可促进胸腔积液的快速吸收,减少胸腔粘连,改善肺功能,对结核性胸膜炎治疗效果起到促进作用,值得临床应用及推广。