【摘 要】
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背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是恶性程度和死亡率极高的肿瘤,吉非替尼是近年来研发的一种新的分子靶向药物,本文旨在系统评价吉非替尼治疗NSCL
【机 构】
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兰州大学循证医学中心,兰州大学第二临床医学院
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背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是恶性程度和死亡率极高的肿瘤,吉非替尼是近年来研发的一种新的分子靶向药物,本文旨在系统评价吉非替尼治疗NSCLC的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2010年第8期)、PubMed、Embase、CNKI、VIP,中华医学会数字化期刊(截至2010年8月)。两名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,同质研究采用RevMan5.0软件进行meta分析。结果共纳入13个随机对照试验,包括6,207例病例。Meta分析结果显示吉非替尼相比较于安慰剂、多西紫杉醇、顺铂+多西紫杉醇、培美曲赛等治疗方案而言,中位生存时间、1年生存率、完全缓解率、部分缓解率、疾病无进展率等方面未显示出优势。与多西紫杉醇、顺铂+多西紫杉醇相比,吉非替尼可明显增加化疗患者的总有效率(RR=1.41,95%CI:1.10-1.80;RR=1.93,95%CI:1.26-2.94)。吉非替尼对比安慰剂、多西紫杉醇能够提高患者的生存质量和总FACT-L改善率(RR=1.42,95%CI:1.16-1.74;RR=1.66,95%CI:1.39-1.97)。吉非替尼的主要不良反应包括皮疹/痤疮、皮肤干燥、腹泻,其血液毒性较低。结论吉非替尼治疗NSCLC有一定的优势,可作为治疗NSCLC的常规药物。
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