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目的：探讨四肢长骨骨不愈合的医源性因素及治疗方法。方法：回顾分析四肢长骨骨不愈合，与医源性因素直接相关者26例。采用带锁髓内钉固定10例，AO加压钢板固定12例，单臂多功能外固定架固定4例。均取自体髂骨植骨，2例同时施带旋髂深血管蒂髂骨块游离移植术。结果：所有病例均有致骨不愈合的直接相关的医源性因素。全部病例均获骨性愈合，遗有肢体短缩3例，关节功能明显受限4例：结论：医源性因素是骨不愈合最常见、最直接、最重要的原因。在临床上要引起足够重视。