断手指再植过程中几个主要问题探讨

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pearwj
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我们自1982年3月至1986年2月采用显微技术做了腰椎间盘突出摘除术24例。24例中有18例随访了6~24个月,腰腿痛症状完全消失。手术效果满意。这手术有切口小、出血少、恢复快许多优点。手术成功关键在于判断间盘突出部位和它周围的病理变化。
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我科自1979年以来,共进行吻合血管的游离皮瓣移植94例。移植的皮瓣计有股前外侧皮瓣等12种,成活率为93.4%。本文讨论了皮瓣的种类及其选择,分析了皮瓣发生危象的原因。对52例术后一年以上的患者进行了随访,85%满意,不满意的占5%。
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本院从1979~1986年4月,采用显微外科技术进行淋巴管静脉吻合术治疗乳糜尿及阴囊皮肤淋巴瘘,取得良好效果。乳糜尿共治180例。男性作两侧精索淋巴管静脉吻合术,女性作两侧腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合术。术后4个月~7年半随访,男性100例中随访94例,乳糜尿消失83例(93.6%),女性80例中随访74例,乳糜尿消失64例(84.2%)。阴囊皮肤淋巴瘘将阴囊扩张淋巴管与皮下静脉吻合治疗二例,均获成
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静脉瓣是决定静脉血流方向的关键。近年来,逆转皮瓣和静脉动脉化皮瓣的实验研究及临床应用,迫切需要了解皮瓣内细小静脉及其瓣膜的形态学基础。为此,我们着重对小腿皮肤细小静脉的瓣膜进行了观察,并与足背皮肤细小静脉进行对比,用以探讨小腿皮瓣的静脉回流。
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本文用20具(40侧)成人尸体解剖研究了肩胛区皮瓣的神经分布:结果表明,肩胛区皮瓣的皮神经来自第2~4胸脊神经后支内侧支,它们在同序列的胸椎棘突旁穿出斜方肌和深筋膜,向外走向肩胛区,其末梢到达肩胛骨腋缘范围。另用16具不同年龄的尸体,以动脉造影法研究了肩胛区与肩胛一脊柱间区之动脉吻合,见到两区间的动脉吻合很明显。依照以上解剖特点,设计了一个以肩胛区血管(旋肩胛动脉、静脉)和肩胛一脊柱间区神经(自胸
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