目的　分析、了解声带麻痹病因的分布情况 ,为诊治提供参考依据。方法　对 1993～ 2 0 0 3年在我科内窥镜室经硬管喉镜和纤维喉镜检查确诊的 36 8名声带麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果　其病因可分为 7大类。在这 7类病因中 ,由肿瘤及占位病变引起的居首位 ,共有 133例 ,占 36 .1% ,左右两侧无显著性差异 ;手术损伤居第 2位 ,共 99例 ,占 2 6 .9% ;其它类声带麻痹位于第 3位 ,共 88例 ,占 2 3.9% ;“感冒”发烧后引起者居第4位 ,有 33例 ,占 9% ;创伤居第 5位 ,有 7例 ,占 1.9% ;脑血管意外引起声带麻痹 5例 ,占 1.4 % ;排在最后位的是结核引起的声带麻痹 ,共 3例 ,占 0 .8%。结论　头颈部肿瘤引起的声带麻痹最多见 ,胸部病变及胸部手术引起的也较多 ,在诊断和治疗上须引起注意。病毒感染也是引起声带麻痹的原因之一。