【摘 要】
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目的比较二胎政策实施前后产科病历书写质量变化情况，探讨二胎政策下提高产科病历书写质量的管理对策。方法收集某院2013年-2016年产科病历书写质量数据，进行回顾性描述分析。
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目的比较二胎政策实施前后产科病历书写质量变化情况，探讨二胎政策下提高产科病历书写质量的管理对策。方法收集某院2013年-2016年产科病历书写质量数据，进行回顾性描述分析。结果二胎政策实施后，该院产科病历书写缺陷率由0．74％提高为0．94％，围手术期记录缺陷与首页缺陷均明显增加。结论医院应把好科室自查关，落实病历环节质控，促进产科病历书写质量和医疗服务质量双提高。
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