【摘 要】
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目的 探讨计算机辅助微创(CAMISS)结合经椎板拉力螺钉峡部固定植骨治疗年轻患者单纯腰椎峡部裂的临床效果. 方法 自2001年2月至2013年7月共治疗年轻单纯腰椎峡部裂患者52例,分别采用椎弓根钉-椎板钩固定植骨(椎弓根钉-钩组,35例)、经椎板拉力螺钉峡部固定植骨(峡部螺钉组,8例)及CAMISS结合经椎板拉力螺钉峡部固定植骨(CAMISS峡部螺钉组,9例)治疗,比较3组患者的手术时间、术中
【机 构】
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目的 探讨计算机辅助微创(CAMISS)结合经椎板拉力螺钉峡部固定植骨治疗年轻患者单纯腰椎峡部裂的临床效果. 方法 自2001年2月至2013年7月共治疗年轻单纯腰椎峡部裂患者52例,分别采用椎弓根钉-椎板钩固定植骨(椎弓根钉-钩组,35例)、经椎板拉力螺钉峡部固定植骨(峡部螺钉组,8例)及CAMISS结合经椎板拉力螺钉峡部固定植骨(CAMISS峡部螺钉组,9例)治疗,比较3组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、视觉模拟评分法(VAS)、峡部融合率及Mac Nab评价. 结果 椎弓根钉-钩组和CAMISS峡部螺钉组的手术时间[(135.1±29.2) min、(146.7±32.4) min]和术后住院时间[(6.3±1.8)d、(4.2±0.8)d]短于峡部螺钉组[(179.8±44.2) min、(9.0±3.2)d],差异均有统计学意义(P＜0.05),而椎弓根钉-钩组和CAMISS峡部螺钉组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).出血量方面:CAMISS峡部螺钉组[(103.3±80.0)mL]＜椎弓根钉-钩组[(282.2±134.6) mL]＜峡部螺钉组[(398.2±119.5) mL],两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).3组间手术前、后VAS评分差异均无统计学意义(P＞0.05),但术后均较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).3组间的融合率和Mac Nab评价比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05). 结论 经椎板拉力螺钉峡部固定及椎弓根钉钩技术均是治疗年轻单纯腰椎峡部裂患者的有效手段,CAMISS结合经椎板拉力螺钉峡部固定使此项技术得到重要改进。
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