杏林撷英

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  唐代,我国出现了一位世界医学史上伟大的医药学家——孙思邈。孙思邈是唐朝京兆华原(现陕西耀县)人,生于北周大统三年(公元581年),卒于唐永淳元年(公元682年),享年一百零二岁(有考证活至一百四十一岁)。
  由于其在医药学领域创造了不凡的成就,被唐太宗李世民赞曰“凿开径路,名魁大医。羽翼三圣,调合四时。降龙伏虎,拯衰救危。巍巍堂堂,百代之师”;宋徽宗敕封其为“妙应真人”;由于其在药学上成就卓著,亦被后人尊称为“药王”。
  孙思邈通晓诸子百家,尤善谈老子、庄子,并且喜好钻研佛教典籍。医学方面,他集唐代以前诊治经验之大成,著有《千金翼方》和《千金要方》等医学典籍。
  大医精诚
  孙思邈自谓“幼遭风冷,屡造医门,汤药之资,罄尽家产”。他十八岁那年立志学医,由于聪颖好学,二十岁的时候,就能为乡邻治病了。他对古典医学有深入的研究,对民间验方十分重视,致力于医学临床研究,对内、外、妇、儿、五官、针灸各科都很精通。
  孙思邈把医为仁术的精神具体化,要求医生对技术要精,对病人要诚。在《大医精诚》一书中,他写道:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦,若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”
  孙思邈一生淡泊名利,多次推却做官召请。周宣帝时,征召他为国子博士,唐太宗欲授于爵位,唐高宗欲拜谏议大夫,他都固辞不受,一心致力于医学。他身体力行,一心赴救,用毕生精力实现了自己的医德理念,是我国医德思想的创始人,被西方称之为“医学论之父”,是与希波克拉底齐名的世界三大医德名人之一,是中国古代当之无愧的著名医学家和思想家。
  药王与《千金方》
  孙思邈一生致力于药物研究,为获得药物资料,他曾上峨眉山、终南山,下江州,隐居太白山等地。在行医过程中,他边采集中药,边进行临床试验,是继张仲景之后中国第一个全面系统研究中医药的先驱者。从药物的采集、炮制到性能认识,从方药的组合配伍到临床治疗,孙思邈参考前人的医药文献,并结合自己数十年的临证心得,最终写就了我国医学发展史上具有重要学术价值的两部巨著——《千金要方》和《千金翼方》。
  《千金要方》载方5000多首,书中内容既有诊法、证候等医学理论,又有内、外、妇、儿等临床各科;既涉及解毒、急救、养生、食疗,又涉及针灸、按摩、导引、吐纳,可谓是对唐代以前中医学发展的一次很好地总结。
  《千金翼方》载方近3000首,书中内容涉及本草、妇人、伤寒、小儿、养性、补益、中风、杂病、疮痈、色脉以及针灸等各个方面。书中收载的800余种药物当中,有200余种详细介绍了有关药物的采集和炮制等相关知识。
  孙思邈的医著从排列体例上,体现了“先妇人小儿,而后丈夫耆老”的原则。他认为“生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大”。他在《千金要方》中为小儿学科设立了独立的学科内容,为儿科学家所遵循。他在《千金要方》和《千金翼方》中将妇科列于各科之首,认为“妇人之别有方者,以其胎妊生产崩伤之异故也。是以妇人之病,比男子十倍难疗”,并希望人们掌握有关妇女卫生保健的知识,教子女学习“妇人方”,令其精晓,以便实用。
  尤其值得一提的是,他在书中将晋唐时期已经散失到民间的《伤寒论》条文收录,单独构成九、十两卷,竟成为唐代仅有的《伤寒论》研究性著作,对于《伤寒论》条文的保存和流传起到了积极的推动作用。
  养生妙术
  孙思邈通晓养生之术并身体力行,所以年过百岁而视听不衰。他将儒家、道家以及外来古印度佛家的养生思想与中医学的养生理论相结合,提出了许多切实可行的养生方法。他极力倡导人们注意环境卫生和个人卫生,要创造良好的生活环境,多栽植树木花草和种植既有观赏价值又有药用效果的药物,如竹子、枸杞、百合、牛膝、黄精、牛蒡子、商陆、五加、甘菊、苜蓿、栀子等;要居家勤洗,外出携带备急药,养成不随地唾痰的习惯;要安不忘危,用调气、导引、饮食诸法来增进健康、预防疾病。许多疾病可以食治,食治不愈,然后命药,而针灸之功,往往过于汤药。
  养生之法
  发常梳
  将手掌互搓36下令掌心发热,然后由前额开始梳上去,经后脑梳回颈部。早晚各做10次。头部有很多重要的穴位,经常“梳发”,可以防止头痛、耳鸣、白发和脱发。
  面常洗
  双手互搓36下,然后上下扫面,手热后双手同时由里向外扫。经常做洗面动作,可令脸色红润有光泽,且不会有皱纹。
  头常摇
  双手叉腰,闭目,垂下头,缓缓向右扭头,再慢慢恢复原位,此为1次,共做6次。然后反方向重复做6次。此法可令头脑灵活,防止颈椎增生。做此动作时应掌握速度,以免引起头晕。
  目常运
  合眼,然后用力睁开眼,眼珠打圈,望向左、上、右、下四方。再合眼,用力睁开眼,眼珠打圈,望向右、上、左、下四方。重复3次。此法有助于眼睛保健,纠正近视。
  齿常叩
  口微微合上,上下排牙齿互叩,无需太用力,但牙齿互叩时须发出声响,做36次。此法可以通上下颚经络,保持头脑清醒,加强肠胃吸收,防止蛀牙和牙骨退化。
  漱玉津
  口微微合上,将舌头伸出牙齿外,由上面开始,向左慢慢转动、划圈,一共12圈,然后将口水缓缓咽下。之后再由上面开始,反方向做12圈,将口水缓缓咽下。从现代科学角度分析,唾液含有大量酵素,能调和激素分泌、强健肠胃。
  耳常鼓
  手掌掩双耳,用力向内压,放手,可听到“噗”的声响,重复做10次;双手掩耳,将耳廓反折,双手食指各放于中指上,然后两食指用力滑下,弹击后枕部,弹击动作重复做10次。每天临睡前做,可改善听觉。
  腰常摆
  身体和双手有节奏地摆动。当身体扭向左时,右手在前,左手在后,在前的右手轻轻拍打小腹,在后的左手轻轻拍打“命门”穴(位于第二腰椎与第三腰椎棘突之间,即大约腰带与脊柱交点处),然后反方向做同样动作。每次做50~100次。此法可强肠胃、固肾气,防止消化不良、胃痛、腰痛。   腹常揉
  搓手36下,手暖后两手交叉,放置于肚脐上,围绕肚脐做顺时针方向揉动。揉的范围由小到大,做36次。此法可助消化、利吸收、消除腹部鼓胀。
  摄谷道(提肛)
  吸气时,将肛门肌肉收紧。闭气,维持数秒,至不能忍受时呼气放松。无论何时都可以练习。最好是每天早晚各做20~30次。相传这动作是乾隆最得意的养生功法。
  膝常扭
  双脚并排,膝部紧贴,人微微下蹲,双手按膝,向左右扭动,各做20下。所谓“人老腿先老、肾亏膝先软”,常做此法可强化膝关节。
  脚常搓
  右手擦左脚,左手擦右脚,由脚跟向上擦至脚趾,再向下擦回脚跟为1次,共做36次;两手大拇指轮流擦脚心涌泉穴,共做100下。脚底集中了全身器官的反射区,经常搓脚可强化各器官功能,有助睡眠、降血压及消除头痛。
  常散步
  挺胸直腰,轻松散步,要保持心无杂念,尽情欣赏沿途景色。散步是种有益的运动,它对四肢百骸、肌肉形体、脏腑器官甚至是情绪皆可起到良好的调节作用。
  阿是穴与导尿术
  关于“阿是穴”的来历,有一个小故事。患者因病痛就诊,医者按捏其患处,患者的痛症得到舒缓,医者于是在该处周围继续摸索,摸到最痛处时,患者呼喊:“啊,是,啊是,是这里了。”医者在此处加以针、灸后,病痛竟然马上缓解了。由于针、灸一般在穴位施术,故将这种患者叫喊“啊是”的疼痛处称为“阿是穴”。
  孙思邈《千金要方》中提及:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便成痛处,即云阿是。灸刺借验,故云阿是穴也。”孙思邈的著作里提到了用阿是穴针灸疗疾的方法,这也是阿是穴名称的最早来源出处。
  孙思邈还是“导尿术”的首创者,他将特制的葱管导入尿潴留患者的尿道内,以助其排尿,这对于此类疾病的治疗具有创造性的历史意义。
  永淳元年(公元682年),年逾百岁的孙思邈与世长辞。人们为了纪念他,将他晚年隐居的五台山称为“药王山”。陕西耀县孙原村药王故里现存有药王孙思邈诞生遗址、幼读遗址、药王墓及孙氏茔园。药王碑苑和宏伟壮观的药王纪念中心药王祠堂,每年农历二月二都会开展规模宏大的孙思邈文化节纪念活动。“箫鼓年年拜药王”,已成了孙思邈故乡人民千百年的习俗。
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