MRI对胃癌术前分期的评估

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目的:探究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在胃癌术前分期中的诊断价值,在术前为临床医生提供更多预后相关性信息,进一步提高临床治疗效果,改善患者生存质量.方法:分析2015年7月-2019年10月共76例经病理证实的胃癌患者的MRI及病理分期资料,观察MRI的分期诊断效能.结果:1.MRI术前分期与术后病理结果比对:T分期总准确率为63.2%(48/76),T1、T2、T3、T4期准确率分别为为0.0%、10.0%、73.1%、71.8%,通过与病理结果一致性检验Kappa值为0.479(P<0.05).2.MRI常规扫描(T1WI、T2WI)、常规扫描联合DWI、常规扫描联合DWI及动态增强MRI扫描(DCE-MRI)T分期诊断准确率分别为51.3%、61.8%、71.1%(P<0.05).3.MRI术前分期与术后病理结果比对:N分期总准确率为65.8%,N0、N1、N2、N3期准确率分别为60.0%、76.0%、52.9%、68.4%,通过与病理结果一致性检验Kappa值为0.534(P<0.05).结论:MRI对胃癌术前分期的诊断效能较高,尤其是结合DWI及DCE-MRI序列,可提高诊断准确率,协助临床选择个体化治疗方案及评估预后.
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