【摘 要】
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心源性栓塞性卒中（CES），简称心源性卒中，是指来自心脏和主动脉弓的栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。与其他病因所致的缺血性卒中相比，心源性卒中的病因更复杂、病情程度相对更重、预后更差。本共识主要依据其病因与发病机制制订治疗方案，在急性期应密切观察患者心功能和血压的变化，治疗时间窗内推荐静脉溶栓和（或）血管内治疗，并予以抗血小板或抗凝、他汀治疗，以尽可能最大程度地挽救缺血半暗带，减少神经功能残疾；针对CES的不同病因采取相应的治疗措施，包括药物、外科和介入治疗，以预防卒中复发，并积
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心源性栓塞性卒中（CES），简称心源性卒中，是指来自心脏和主动脉弓的栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。与其他病因所致的缺血性卒中相比，心源性卒中的病因更复杂、病情程度相对更重、预后更差。本共识主要依据其病因与发病机制制订治疗方案，在急性期应密切观察患者心功能和血压的变化，治疗时间窗内推荐静脉溶栓和（或）血管内治疗，并予以抗血小板或抗凝、他汀治疗，以尽可能最大程度地挽救缺血半暗带，减少神经功能残疾；针对CES的不同病因采取相应的治疗措施，包括药物、外科和介入治疗，以预防卒中复发，并积极进行神经康复治疗。
其他文献
目的:探讨彩色多普勒超声（简称彩超）及数字减影血管造影（DSA）评估动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者颈动脉分叉水平及颅外段颈内动脉形态的价值。方法:回顾性分析2017年7月至2019年6月上海长征医院行颈动脉DSA和彩超检查的186例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者的颈动脉检查数据，其中男154例，女32例，年龄36~84（66±8）岁。分析颈动脉分叉位置对应颈椎水平、颈动脉分叉位置至下颌角距离，以及分叉高低与颈长的相关性，统计颈动脉扭曲的发生率。结果:DSA提示左侧颈动脉分叉水平最常位于C3水平，占37.3%（
目的:观察玻璃体腔注射康柏西普（IVC）治疗新生血管性老年性黄斑变性（nAMD）中1型黄斑新生血管（MNV）伴不同类型视网膜色素上皮脱离（PED）的疗效。方法:回顾性临床研究。2018年6月至2021年6月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊的nAMD中1型MNV伴不同类型PED患者42例42只眼纳入研究。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）及光相干断层扫描（OCT）检查。OCT检查采用日本Topcon公司3D-OCT 2000仪进行，对黄斑中心凹进行扫描，测量其PED高度（PEDH）、PED面积（PEDA
目的:筛选增生型糖尿病视网膜病变（DR）患者差异表达基因（DEG ），为增生型DR(PDR）治疗提供新的生物学治疗靶点。方法:基础研究。2020年10月于天津医科大学眼科医院检查确诊的PDR患者3例（PDR组）及非糖尿病患者3例（对照组）纳入研究。另外分别选取同期PDR、非糖尿病患者各40例并据此分为PDR验证组、对照验证组。PDR验证组、对照验证组行外周血验证试验；PDR组、对照组进行RNA测序。采用转录组学（RNAseq）测序技术筛选PDR组、对照组DEG。对筛选得到的DEG进行基因注释（GO）功能富
目的:检测Bmi-1基因在口腔白斑细胞和组织中的表达，分析其在口腔白斑恶性转化中的作用及临床意义。方法:免疫组化法检测南京医科大学附属无锡人民医院口腔科和华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心1996至2018年收治的109例口腔白斑患者（其中男51例，女58例，年龄18~74岁）白斑组织样本中Bmi-1表达，分析其表达水平与口腔白斑患者临床病理参数、预后的关联；采用荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）和Western蛋白印迹法检测正常口腔黏膜上皮细胞、口腔白斑细胞、口腔鳞癌细胞、口腔白斑
目的:分析比较单边双通道内镜下椎管减压术和椎板间扩大开窗术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效。方法:回顾性分析2017年7月至2020年6月因腰椎侧隐窝狭窄症在安徽医科大学第二附属医院行单边双通道内镜技术或椎板间扩大开窗术治疗的103例患者的临床资料。共纳入80例，男42例，女38例，年龄40~86（63.2±9.8）岁。其中40例患者接受单边双通道内镜减压术（UBE组），40例患者接受椎板间扩大开窗术（开窗组）。记录两组手术时间、切口长度、术后住院时间和并发症情况。记录两组术前及术后1、3、6个月和末次随访时腰
目的:探讨选择性膝动脉栓塞术治疗膝骨关节炎（KOA）继发性疼痛的疗效与安全性。方法:前瞻性纳入2020年10月至2021年7月宁夏医科大学总医院因KOA继发中重度膝关节疼痛的患者17例（23侧膝关节），年龄（68±7）岁，男6例，女11例。术前使用疼痛视觉模拟评分（VAS）及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评估患者膝关节疼痛、僵硬及功能情况，使用Kellgren-Lawrence（K-L）分级评估KOA严重程度，使用磁共振膝骨关节炎评分（MOAKS）评估患膝MR成像特征。所有患者均进
以往研究发现来源不明的栓塞性卒中（embolic stroke of undetermined source，ESUS）占全部缺血性卒中（ischemic stroke，IS）的9%~25%，故如何通过外周血和影像学生物标志物来确定卒中亚型，降低ESUS比例，是当前亟待解决的问题之一。磁敏感血管征（susceptibility vessel sign，SVS）是指在梯度回波Tn 2加权成像上所示的黑色晕状影，其与心源性栓塞（cardioembolic，CE）之间可能相关。基质金属蛋白酶-9（ma
硬膜外麻醉是椎管内分娩镇痛最常用的一种方式，常以体表可触及的骨性标志和脊柱解剖学结构为定位依据，但在某些合并肥胖症或严重的脊柱侧弯畸形患者中，难以触及的骨性标志和异常解剖学结构使得传统的定位方法失效，此时盲目地放置硬膜外导管可能困难并且不安全。本文报道1例脊柱侧弯矫形术后产妇在超声引导下行硬膜外分娩镇痛，运用超声辅助定位穿刺椎间隙，减少了硬膜外腔插入尝试的次数，改善了分娩镇痛的质量，提高了产妇的满意度，可为脊柱侧弯术后产妇实施椎管内分娩镇痛提供良好的指导价值。
目的:探讨全自动凝血分析仪（凝固法）检测凝血酶时间（TT）失败原因，并结合临床制定应对策略。方法:选取2021年1至6月北京大学第一医院住院部21 359份TT检测血液样本中检测失败的样本233份，其中男132例，女101例，年龄73（66，79）岁。根据全自动凝血分析仪显示凝固曲线及检测失败错误代码，结合患者临床信息、样本性状、用药情况等原因进行检测失败原因分析，并制定应对措施。选取2021年7至11月北京大学第一医院住院部96份TT检测失败的脂血样本作为验证样本，男56例，女40例，年龄72（65，7
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