【摘 要】
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患者男性，46岁，因"发现壶腹部占位21 d"入院。腹部增强MRI提示壶腹癌可能性大。行胰十二指肠切除术，病理为"胰腺低分化腺癌侵犯十二指肠壁全层伴广泛性脉管内癌栓"。患者术后2周起行替吉奥治疗，术后7个月发现肿瘤复发，改为仑伐替尼联合程序性死亡蛋白-1单抗治疗3个月，复发肿瘤完全缓解。本例患者应用的免疫联合靶向药物这一精准医疗方案，为胰腺癌个体化治疗提供了新思路及临床指导。
【机 构】
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解放军总医院第一医学中心肝胆外科，北京 100853,内蒙古自治区赤峰市肿瘤医院普通外科 024000,解放军总医院第一医学中心肝胆外科，北京 100853,解放军总医院第一医学中心肝胆外科，北京 1
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患者男性，46岁，因"发现壶腹部占位21 d"入院。腹部增强MRI提示壶腹癌可能性大。行胰十二指肠切除术，病理为"胰腺低分化腺癌侵犯十二指肠壁全层伴广泛性脉管内癌栓"。患者术后2周起行替吉奥治疗，术后7个月发现肿瘤复发，改为仑伐替尼联合程序性死亡蛋白-1单抗治疗3个月，复发肿瘤完全缓解。本例患者应用的免疫联合靶向药物这一精准医疗方案，为胰腺癌个体化治疗提供了新思路及临床指导。
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探讨经胸腔镜射频消融治疗膈顶部复发性肝癌疗效。回顾分析2016年8月至2017年8月在中国医科大学附属第一医院住院的4例膈顶部复发性肝癌患者资料，均为男性，年龄52～81岁。分析消融效果及术后患者恢复情况。随访复发情况。4例患者均因原发性肝癌行肝切除术，复查发现肝Ⅷ段肿瘤复发，紧邻膈肌。行经胸腔镜射频消融治疗，术后病灶均完全消融。4例患者术后住院时间中位数6.5(5.0～8.0)d，术后3 d拔除
目的探讨围手术期肠道微生态干预在肝移植术后腹腔感染预防方面的作用。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月在浙江省宁波市医疗中心李惠利医院肝胆外科接受肝移植的50例患者临床资料，其中男性34例，女性16例，平均年龄47岁。采用同期非随机对照选取围手术期肠道微生态干预患者纳入干预组，常规治疗患者纳入对照组，各25例。分析和比较两组术前和术后肠道菌群结构，比较术后肠道细菌移位和腹腔感染情况。结果两
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