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目的探讨锁骨下静脉置管在重型颅脑损伤患者中临床的应用和护理。方法患者去枕平卧，头偏向对侧，取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上，距顶点0.5～1.0cm处为穿刺点，常规消毒皮肤，局部麻醉后，试穿，针头指向胸锁关节，与皮肤呈30～40度，进针，试穿成功后，按试穿的方向，角度和深度穿刺，自针尾置入导丝至30cm处，撤出穿剌针，再沿导丝置至12～15cm，缝和固定翼，内敷纱布，外贴中间开窗的透明贴膜。结果113例当中，110例穿成功，3例失败，成功率97。3％，其中：血肿1例，穿刺部位红肿2例，堵管