纤维支气管镜检查对可疑肺结核的诊断价值

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焦作矿务局医院自1987~1990年,住院肺结核病例共704人,665例根据胸片、痰检及临床观察确定诊断。39例(5%)因胸片不典型,痰检阴性,经较长时间观察无法确诊而行纤支镜检查。32例(82%)获得阳性结果。比较活检、刷检和支气管肺泡灌洗液,肺结核的阳性率分别为29.4%,27.7%,63%,肺癌分别为90%,55.6%,42%。纤支镜检查阴性的7例,4例行肺叶切除,3例确诊为肺结核,1例确诊为肺癌。对肺部异常阴影者同时做活检、刷检和支气管肺泡灌洗可以提高阳性率。
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