表观扩散系数值在上腹部扩散加权成像检查中鉴别椎体良恶性病变的价值

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目的 探讨表观扩散系数(ADC)值在上腹部扩散加权成像(DWI)中鉴别椎体良恶性病变的价值.方法 收集行上腹部DWI检查且符合入组条件的椎体HCC转移瘤33例、椎体血管瘤32例及正常椎体30例.所有感兴趣区(ROI)均测量3次取ADC平均值.组间比较行成组设计方差分析;利用ROC曲线得到判断椎体良恶性病变的ADC值阈值,获得诊断椎体恶性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性.以P<0.05为差异有统计学意义.结果 正常椎体组、椎体血管瘤组及椎体HCC转移瘤组ADC值分别为(0.76±0.32)×10-3 mm2/s、(1.40±0.37)×10-3 mm2/s、(1.11±0.39)×10-3 mm2/s;3组ADC值两两比较均有显著统计学意义(P<0.01).以ADC值≤1.25×10-3 mm2/s为诊断恶性(椎体HCC转移瘤)阈值时,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为73.7%、76.0%、82.35%、65.52%、81.03%.结论 椎体良恶性病变的ADC值均高于正常椎体;椎体血管瘤的ADC值高于椎体HCC转移瘤,以ADC值≤1.25×10-3 mm2/s为诊断阈值,对鉴别椎体良恶性病变有一定价值.
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