提防私处排液异常

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  内裤潮湿,真难受!小王最近感觉阴道内总有一股股的液体往外流,怎么洗也不管用。到医院检查,白带正常,既没有发现滴虫,也没有发现霉菌;外阴、阴道及宫颈也没有炎症。子宫大小正常,但是右侧有一个呈扭曲腊肠状的囊性包块,可活动,与周围组织没有粘连,无压痛。医生初步诊断为输卵管积水。
  
  绝经20多年的李奶奶,近段时间腹部不适,经常头晕、乏力,吃不下东西,竟然有月经来潮的错觉!后来发现是阴道时有流水,量多少不一,没有臭味。她把“怪事”告诉女儿后就医检查,医生内诊发现她子宫萎缩变小,子宫左后方可触及一个鸡蛋大小的不活动包块,病理组织学检查为原发性输卵管癌。
  
  正常的阴道排液是由阴道膜渗出物、宫颈腺体分泌物及子宫内膜分泌物混合而成,其量和性状与体内雌激素水平有关。平时呈少量糊状液,当排卵期和妊娠期体内雌激素水平增高时,排液量可增多,呈蛋清样,且延展性很强,可拉成长达10厘米细丝。这是一种正常的生理现象,能防止和杀灭外界致病微生物的侵袭,使阴道“自净”。当病原体侵入机体破坏这种自然防御体系时,阴道排液就会发生变化。因此,从阴道排液的量、颜色、粘度、气味可鉴别诊断各种妇科疾病。
  
  1.凝乳状排液:是霉菌性阴道炎的典型症状,多发生于阴道中糖元增多、酸性增加的孕妇、糖尿病及大量接受雌激素治疗或长期应用抗生素者。因阴道内微生物之间互相抑制关系的改变,可导致阴道黏膜充血水肿,外阴、阴道奇痒,小阴唇上覆盖白膜,除去白膜后多露出红肿面,分泌物为豆渣样或粘稠凝乳状。
  
  2.血性排液:即分泌物中带血。可能是宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤、老年性阴道炎等良性病变所致,也可能是子宫颈癌、子宫体癌等恶性肿瘤所致。
  3.泡沫状排液:是滴虫性阴道炎的典型病状,排液为灰黄色泡沫状,质稀薄且有臭味,并伴有外阴或阴道内奇痒,烧灼感、疼痛感。检查时可见宫颈及阴道黏膜充血红肿,有散在的出血点或红色小丘疹,穹窿部有大量的泡沫状分泌物。用悬滴法可查到滴虫。
  
  4.黄色水样排液:应警惕宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌、黏膜下肌瘤继发感染。但尿瘘和老年性阴道炎患者也会出现此种排液。
  
  5.肌性排液:呈黄色或黄绿色,粘稠且有臭味。大多是生殖道炎症所致,如慢性宫颈炎、子宫内膜炎、阿米巴性阴道炎、幼女性阴道炎、非物异性阴道炎、阴道异物等。
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