目的：探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析两家医院8年来180例妊娠合并急腹症类型、临床表现、诊治方法及妊娠结局。结果：180例妊娠合并急腹症者，平均年龄25.5岁，急性阑尾炎77例，占42.8%；急性胆囊炎25例；卵巢肿瘤蒂扭转15例；泌尿系结石和急性肾盂肾炎各12例；卵巢囊肿破裂10例（其中黄体囊肿破裂7例，巧克力囊肿破裂3例）；急性胰腺炎9例；肠梗阻7例；消化性溃疡5例；子宫肌瘤红色样变3例；子宫破裂和腹股沟斜疝嵌顿各2例；急性美克尔憩室炎1例。急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、消化性溃疡穿孔、子宫破裂以手术治疗为主，其它则以个体化治疗为主。180例中手术113例，占62.8%；保守治疗67例，占37.2%；流产、早产17例，占9.44%，胎儿死亡7例，占3.89%；产妇死亡2例，占1.11%。结论：妊娠合并急腹症病情复杂，进展快，早诊早治难度大，易造成误诊或迟诊和误治或迟治，若处理不当会严重影响母婴的健康和生命安全，应受到临床医生的高度重视，因此临床医生应对妊娠期腹痛提高警惕，强化对妊娠期合并急腹症其解剖生理改变特点、临床表现、辅助检查结果的认识和分析，强调妇产科、内外科共同参与配合，在此基础上全面采集病史、认真体检、动态观察和综合分析病情，减少误诊误治，做到早确诊、早期合理治疗，方能有效降低孕产妇病死率与胎儿丢失率，切实维护好母婴健康和生命安全。