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在我们的日常生活中,经常会遇见儿童遭受异物侵害的事件,这些异物一旦进入儿童体内,将会对儿童的身体健康造成严重伤害,如不及时处理,甚至会危及儿童的生命。最常见的异物侵害有以下几种。
结膜异物是指铁屑、谷粒、灰尘、砂粒、小虫等异物进入眼内,自觉有异物感、疼痛或辣痛、摩擦不适、流泪等刺激症状,翻开眼睑有时可见异物。
急救措施异物入眼后,虽感难受不适,但不要用手揉,防止异物移动损伤眼球,应拉松眼皮,用眼泪把异物冲走。有条件可用生理盐水或3%硼酸冲洗睑结膜囊。采用上述力‘法无效时,可用消毒小棉签蘸少许生理盐水轻轻沾掉异物。然后点上消炎眼药水。若以上力‘法均无效时,应速到医院进行异物拨挑术。
鼻腔异物 多见于小孩子玩耍时,无意中将豆类、花生、钮扣、珠子或玻璃弹球、蜡笔或硬物塞入鼻腔。若是一般钝性异物,症状或不明显;若是豆类、花生等,数小时内会在鼻腔内膨胀,堵塞鼻孔,打喷嚏,异物腐烂时有脓性分泌物;若是锐性或粗糙性异物,易致鼻腔损伤,出血、溃疡,不及时取出,易形成感染化脓,等。
急救措施异物刚入鼻腔大多停留在鼻腔口,成人可压住健侧鼻孔,用力擤鼻涕。对懂事明理的小孩,也可以用此法排出异物。但对三岁以下小孩不宜使用,因配合不好易把异物吸入气管内,发生气道堵塞。对鼻腔异物擤不出或已进入鼻腔深处者,应速到医院,请医生用探针查找,判明异物部位形态和性质,然后用钩或镊子取出。对圆形异物不可用镊子夹,以免滑向深处。对尖锐异物或过大异物刺入者,更应速送医院,不要耽搁。
咽部异物 常见有鱼刺、碎骨片、果核、针、麦芒等。其异物所在部位有鼻咽、口咽和喉部三处。
急救措施鼻咽和喉咽的异物,必须到医院由专科医生处理。u咽异物,无论鱼刺、碎骨片、缝针等,都容易刺在口咽部扁桃腺或其附近组织上,要光线充足,直射在口咽部,让病人张大口,安静地呼吸,用压舌板或筷子把舌面向下压,使咽部暴露清楚,用镊子或钳子夹拨出。民间还有对鱼刺异物让病人饮醋或漱U咽下,使其软化后取出的方法,没有科学根据,不可自取。
食道异物 多发生在食道上端开口处,常为金属类、戒指、针刺等异物在下咽时刺入食道,表现有异物感、疼痛等。一旦发生食道异物,不要再进食,防止将异物推向深处,加重损伤和危险。
急救措施 食道异物发生后,应暂禁饮食,保持安静,切忌自行用喝水进食法下冲异物,造成食道黏膜划伤。如果进入食道的是光滑异物或环状异物,可随着食管的蠕动自行下滑,最后随大便自行排出,让病人多食富含粗纤维的蔬菜,如长韭菜等,不要导泻。进入食道尖锐异物,如缝针、小刀、鱼刺等,易引起食道及胃肠穿孔,应严密观察,预防m血和感染,并及时到医院做进一步检查处理。
气管异物 气管异物是儿童最常见的临床急症。南于某种原因,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、哮鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难,甚至引起窒息威胁生命,需马上抢救。
急救措施 让患儿俯卧在两腿间,头低足高,然后用手掌用力在患儿两肩胛间脊柱上连拍四次,若不见效,把患儿翻成仰卧背贴抢救者腿上,然后抢救者用食指和中指用力向上向后挤压上腹部,压后放松反复进行,以助异物排出。若异物已经堵塞气管,或经以上急救措施无效者,应急送医院救治。
结膜异物是指铁屑、谷粒、灰尘、砂粒、小虫等异物进入眼内,自觉有异物感、疼痛或辣痛、摩擦不适、流泪等刺激症状,翻开眼睑有时可见异物。
急救措施异物入眼后,虽感难受不适,但不要用手揉,防止异物移动损伤眼球,应拉松眼皮,用眼泪把异物冲走。有条件可用生理盐水或3%硼酸冲洗睑结膜囊。采用上述力‘法无效时,可用消毒小棉签蘸少许生理盐水轻轻沾掉异物。然后点上消炎眼药水。若以上力‘法均无效时,应速到医院进行异物拨挑术。
鼻腔异物 多见于小孩子玩耍时,无意中将豆类、花生、钮扣、珠子或玻璃弹球、蜡笔或硬物塞入鼻腔。若是一般钝性异物,症状或不明显;若是豆类、花生等,数小时内会在鼻腔内膨胀,堵塞鼻孔,打喷嚏,异物腐烂时有脓性分泌物;若是锐性或粗糙性异物,易致鼻腔损伤,出血、溃疡,不及时取出,易形成感染化脓,等。
急救措施异物刚入鼻腔大多停留在鼻腔口,成人可压住健侧鼻孔,用力擤鼻涕。对懂事明理的小孩,也可以用此法排出异物。但对三岁以下小孩不宜使用,因配合不好易把异物吸入气管内,发生气道堵塞。对鼻腔异物擤不出或已进入鼻腔深处者,应速到医院,请医生用探针查找,判明异物部位形态和性质,然后用钩或镊子取出。对圆形异物不可用镊子夹,以免滑向深处。对尖锐异物或过大异物刺入者,更应速送医院,不要耽搁。
咽部异物 常见有鱼刺、碎骨片、果核、针、麦芒等。其异物所在部位有鼻咽、口咽和喉部三处。
急救措施鼻咽和喉咽的异物,必须到医院由专科医生处理。u咽异物,无论鱼刺、碎骨片、缝针等,都容易刺在口咽部扁桃腺或其附近组织上,要光线充足,直射在口咽部,让病人张大口,安静地呼吸,用压舌板或筷子把舌面向下压,使咽部暴露清楚,用镊子或钳子夹拨出。民间还有对鱼刺异物让病人饮醋或漱U咽下,使其软化后取出的方法,没有科学根据,不可自取。
食道异物 多发生在食道上端开口处,常为金属类、戒指、针刺等异物在下咽时刺入食道,表现有异物感、疼痛等。一旦发生食道异物,不要再进食,防止将异物推向深处,加重损伤和危险。
急救措施 食道异物发生后,应暂禁饮食,保持安静,切忌自行用喝水进食法下冲异物,造成食道黏膜划伤。如果进入食道的是光滑异物或环状异物,可随着食管的蠕动自行下滑,最后随大便自行排出,让病人多食富含粗纤维的蔬菜,如长韭菜等,不要导泻。进入食道尖锐异物,如缝针、小刀、鱼刺等,易引起食道及胃肠穿孔,应严密观察,预防m血和感染,并及时到医院做进一步检查处理。
气管异物 气管异物是儿童最常见的临床急症。南于某种原因,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、哮鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难,甚至引起窒息威胁生命,需马上抢救。
急救措施 让患儿俯卧在两腿间,头低足高,然后用手掌用力在患儿两肩胛间脊柱上连拍四次,若不见效,把患儿翻成仰卧背贴抢救者腿上,然后抢救者用食指和中指用力向上向后挤压上腹部,压后放松反复进行,以助异物排出。若异物已经堵塞气管,或经以上急救措施无效者,应急送医院救治。