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目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对急性胰腺炎多脏器功能保护作用的机制.方法将45例急性胰腺炎患者随机分为GSH组和对照组.GSH组加用GSH 1.2 g/d静脉滴注,其余治疗两组相同.于治疗前和治疗第8 d测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等炎症介质及血浆生化指标.结果两组患者治疗后TNF-α和IL-6均较治疗前下降,而GSH组均较对照组下降更显著(P均<0.05).两组血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低(P均<0.01),且GSH组前3项指标较对照组下降明显;两组血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)均较治疗前明显降低(P均<0.01),而GSH组均较对照组下降更显著(P均<0.05).结论 GSH对急性胰腺炎时肝、肾、心脏功能有较好的保护作用。