目的:通过嗅觉主客观功能测试的方法评估手术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者嗅觉功能转归的影响。方法:采用回顾性研究方法。选取2015—2017年行内镜鼻窦手术(ESS)的CRSwNP患者40例,术后时间为6～46个月,于2018年10月对患者进行随访,行Sniffin’sticks嗅觉测试和嗅觉诱发电位检测,将术中留取的鼻息肉组织进行嗜酸粒细胞计数和百分比计算,将患者分成嗜酸性CRSwNP(ECRS组)和非嗜酸性CRSwNP(NECRS组),分别比较2组术前和术后的嗅觉主客观功能,并将术后与术前的Sniffin’sticks嗅觉测试进行配对t检验,并采用协方差分析调整术后不同时间对术后嗅觉恢复差异的影响。结果:40例鼻息肉患者中21例(52.5%)ECRS和19例(47.5%)NECRS,2组间仅Lund-Mackay后筛评分和后嗅裂区评分差异有统计学意义(P<0.05)。按照嗅觉改善时TDI总值提高≥5.5的标准,术后21例患者的嗅觉功能获得改善,改善率为52.5%,ECRS组嗅觉功能无论是单侧T/TDI还是双侧T/D/TDI均有明显提高,而NECRS组只有单侧T/TDI得到提高,术后2组间Sniffin’sticks嗅觉测试结果差异无统计学意义,而嗅觉诱发电位潜伏期差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESS对CRSwNP患者嗅觉功能的改善率超过50%,ECRS组双侧嗅觉功能改善较NECRS组好,但术后ECRS组嗅觉功能仍较NECRS组差。嗅觉诱发电位可以更客观准确的反映嗜酸性炎症相关的嗅觉障碍的严重程度。