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目的探讨标准大骨瓣减压联合硬脑膜内翻、颞肌帖敷开颅术与常规大骨瓣开颅术对治疗大面积脑梗死的疗效观察。方法将40例大面积脑梗死患者随机分成研究组(标准大骨瓣减压联合硬脑膜内翻、颞肌帖敷开颅手术)和对照组(常规标准大骨瓣减压术),所有患者均在术后1个月、3个月进行头颅CTA检查,并评估侧枝循环代偿;CT灌注成像(CTP)在术后1个月、3个月进行,检查颅内灌注指数。评估出院3个月时Jennett&Bondy预后分级。结果研究组术后1个月、3个月头颅CTA检查TIMI分级明显高于对照组;CTP颅内灌注显著