【摘 要】
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目的:探讨预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能及生存质量的影响。方法:前瞻性纳入符合本研究条件的超低位直肠/肛管癌患者87例,按手术方式分组,直接保肛未行
【机 构】
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四川大学华西医院胃肠外科中心,成都市第一人民医院肛肠外科,成都肛肠专科医院,北京协和医学院,中国医学科学院肿瘤医院,
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目的:探讨预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能及生存质量的影响。方法:前瞻性纳入符合本研究条件的超低位直肠/肛管癌患者87例,按手术方式分组,直接保肛未行预防性造口者为A组,联合小肠预防性造口者为B组,比较两组患者术后肛门功能及生存质量。结果:A组术后1、3个月Wexner评分均低于B组(均P<0.05);术后1个月A组排便频率、排气失禁、排便失禁评分均低于B组,焦虑评分高于B组(均P<0.05);术后3个月A组排便频率、排气失禁、排便失禁评分均低于B组,焦虑评分高于B组(均P<0.05)。结论:预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能的恢复有明显的负面影响,同时会造成患者术后不良排便习惯增加,从而严重影响患者的生存质量,因此,对超低位直肠/肛管癌患者是否应实施预防性造口应综合患者术前及术中情况决定,而不应常规使用。
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